对重要的人的指导方针

家人和朋友也是饮食失调的受害者

朋友和家人往往是饮食失调症被遗忘的受害者。如果你关心的人患有饮食失调症，你很难知道该为这个人或你自己做些什么。不管你做了什么努力，比如帮忙找心理医生，坐着整晚说话，拿走泻药等等，最终你都无法控制别人的行为。

在这种情况下，你确实有权选择做什么，你的知识越丰富，准备得越充分，你成功的机会就越大。即使你不知道你的朋友或爱人会对你的担忧作何反应，表达出来并提供帮助也是很重要的。即使你的关心和帮助没有得到很好的回应，也不要放弃。朋友和家庭成员不断地向遭受痛苦的亲人伸出援手，以帮助她获得帮助，并在她的斗争中支持她，这很困难，但很重要。你的努力、爱和鼓励对你所爱的人的康复至关重要。从饮食失调中恢复过来的人经常说，被爱、被信任、不被放弃是他们获得帮助和康复的关键因素。

如果你观察到朋友或爱人的行为，并担心他们在饮食或体重方面有问题，那就有足够的理由告诉他们。你不需要等到你有进食障碍的迹象或证据。为了你自己，也为了他们，越早讨论越好。

如何接近和交谈一个你怀疑有饮食障碍的人

选择一个不会被打扰的时间和地点，不需要匆忙

你必须给你和你的朋友或爱人留出足够的隐私和时间，让他们把该说的话都说出来。

要有同理心和理解

第一步，也是最重要的事情，要记住，在你与患有饮食失调的亲人的经历中，是要有同理心。描述同理心最好的方式是，它就像站在别人的立场上。同理心是一种努力去理解某人的经历，并传达这种理解。要做到这一点，唯一的方法就是不要试图改变这个人或让她改变自己的观点;那可以以后再说。在她爱的人能够看到另一个角度之前，她需要知道有人认可她自己的合法性和重要性。

不要担心共情是不够的，你需要做点什么，或者让你爱的人采取行动。的确，如果你止步于共情，你可以“爱和理解一个患有饮食失调的人到死”，但共情是必要的第一步，而且必须如此持续维护。一旦一个人知道你理解，并且不打算试图接管或消除饮食失调，那么你就可以开始以其他方式帮助他们，比如获取信息，寻找专家，预约，安慰，甚至面对。只要记住，所有这些都需要在一个人第一次感到被理解和接受之后进行。

寻求帮助通常是饮食失调患者最难做的事情之一。他们需要知道寻求和接受帮助并不是一种弱点，他们不需要独自处理所有事情。最终，这有助于他们了解到，他们可以向别人求助，而不是通过饮食失调的行为来逃避痛苦。即使你能做的有限，他们也需要知道你能提供帮助。

表达你对所观察到的事情的关注，并从你自己的经历出发

重要的是要保持冷静，并保持具体的个人例子。最好使用“我”而不是“你”。使用“我”的陈述句意味着你只是在以你的观点或从你自己的角度说话。使用“你”这个词听起来很武断，容易让人产生防御性的反应。

不要说:

你太瘦了说,我看着你，看着你日渐消瘦，我很害怕。

你不能再吐了，比如说，我听到你吐了，我很担心你的健康。

你正在破坏我们的关系，比如说，我很关心你，觉得我必须说些什么，否则我们都会冒着对彼此不诚实的风险。

你必须得到帮助，说，我想帮你找到帮助。

注意不要使用伪装成“我”的“你”语句(例如，“我认为你只是想引起注意”)。不要把所有的讨论都集中在食物、体重、锻炼或其他行为上。你很容易陷入讨论你所爱的人的行为，比如吃得太少、体重不够、暴饮暴食、排毒等等。这些都是合理的担忧，评论起来也很重要，但只关注行为可能会适得其反。

例如，一个患有神经性厌食症的人听到自己瘦得痛苦时，会感到高兴而不是惊慌。记住，重要的是潜在的问题，而不仅仅是行为。当被告知他们看起来很悲伤，而不是“他们自己”或不开心时，他们的防御性可能会降低。他们在讨论这些问题时可能不那么受到威胁。

提供有关治疗资源的信息

准备好有用的信息和建议是明智的，以防你的朋友或爱人已经准备好并愿意接受它们。试着知道医生和/或治疗师的名字，他们收取的费用，以及如何预约。如果需要一个治疗方案，也要有这些信息。让你爱的人考虑至少去一次约会，并提出一起去。当然，如果你是未成年人的父母，你将不得不去第一次约会，你应该在某种程度上被包括在内。重要的是，让你爱的人感到安全和自信，他的治疗师在他身边。

---

不要争吵或陷入权力斗争

一开始就要做好被拒绝的心理准备，不要放弃。你所关心的人很可能会否认问题，变得愤怒，或拒绝寻求帮助。争论没有好处。坚持你的感觉，你是如何经历这种情况的，以及你希望这个人会得到帮助。父母最终可能不得不使用他们对孩子的权威，迫使他们接受治疗。在这种情况下，让治疗师帮助协商权力斗争。

接受自己的局限性

你能为别人做的是有限的。人们很容易陷入这样的陷阱，认为如果你说了或做了正确的事情，那么你的朋友或爱人就会得到帮助，你就不会感到无能为力。你可以做很多事情，但最终你不能独自改变问题或让它消失。你必须学会接受自己的无助和局限，知道自己能做什么和不能做什么，但不要放弃。请记住，人们通常需要听几遍才能采取行动。

重要的是要记住，你的朋友或爱人有权拒绝治疗。即使是被迫离开的未成年人也可以静静地坐着拒绝接受帮助。如果你认为她有生命危险，你必须立即寻求专业人士的帮助。即使你爱的人拒绝，你也要自己去赴约。专业人士可以帮助你对付拒绝接受治疗的人。这是有可能的干预(下面讨论)，可能会促进你所爱的人同意接受帮助。

干预——为一个否认或拒绝帮助的人提供帮助

如果你担心你关心的人患有严重的或危及生命的饮食失调，并且你试图和她谈论进入治疗而没有成功，你可以尝试干预。干预措施在药物和酒精滥用领域是众所周知的，但在饮食失调方面却不是。干预是一种精心策划的事件，由重要的人在专业人士的帮助下秘密策划，目的是面对所爱的人，讨论问题，迫使该人寻求帮助解决她的问题。

干预措施应该仔细计划，否则可能弊大于利。相关专业人员应具有饮食失调和干预方面的经验。时机、参与的人、说话的结构、让人去那里，以及治疗计划的选择都是成功干预的关键。

如果你想对你所爱的人进行干预，你需要寻求专业人士和一些在你所爱的人的生活中很重要的人(试着找六个左右)的帮助，比如亲戚、朋友、教练、同事、老师等等。这些人都需要聚在一起，仔细计划干预措施。下面是对干预的总结。

在干预当天，将实施一个关于如何让患者进行干预或将干预带给她的计划。参与者将以一种关心、富有同情心和直截了当的方式告诉所爱的人他们所看到的和他们所关心的事情。这些例子应该包括健康和功能，而不仅仅是体重或饮食行为。

每个人都应该给出具体的例子，表达希望所爱的人健康快乐的愿望。应该讨论饮食失调对人的身体、情感、心理和人际关系的影响。虽然干预是事先计划好的，但重要的是要足够自然和非正式，以帮助所爱的人尽可能舒服。

预计患有饮食失调症的人会感到被陷害并变得愤怒。试着理解她的愤怒，让她放心，你不是在试图控制她，而是在这种情况下你不能不做点什么。鼓励你爱的人表达她的任何感受，以不带偏见的态度倾听。不要争论是否有问题。确认这个人说的任何话，然后重申你的担忧和你所观察到的。

提供有关治疗计划或选择的信息。向对方解释已经做出了安排，并准备好执行，如果对方同意，就执行计划。如果你爱的人坚持否认问题并拒绝接受治疗，你将不得不接受它。提醒自己，饮食失调是她生活中的一个目标，你不能强迫她放手。不要放弃;在一个人同意寻求帮助之前，这个问题可能需要反复讨论。

参与干预的每个人都必须决定下一步是什么，以及他们与所爱之人的关系将采取什么方向。例如，丈夫们实际上威胁说，如果妻子得不到帮助，他们就离婚。这可能听起来极端和不公平，但是，当有孩子受到厌食症母亲的照顾时，这种极端的措施就更容易理解了，而且可能成为开始治疗甚至康复的动力。请记住，这仅适用于极端情况。干预应仅作为最后的手段，在其他尝试获得帮助的人已经用尽。

当亲人正在接受治疗时，给其他人的指导方针

除了上述与饮食失调患者接触和交谈的建议外，下面还列出了一些其他注意事项，供父母或与正在接受饮食失调治疗的人住在一起或爱着他们的人参考。记住，每个病例都是独特的，需要特别的个性化关注。应讨论列出的指导方针，并在专业帮助的协助下遵循。

---

要有耐心——没有快速的解决办法

从饮食失调中恢复需要很长时间。即使你意识到了这一点，你可能仍然倾向于认为你所爱的人应该提高得更快，应该取得更大的进步。长期的思考和无尽的耐心是必要的。研究表明，从厌食症和暴食症中恢复大约需要4年半到6年半的时间(Strober 1997)。

避免权力斗争

尽可能多地寻找权力斗争的替代品，尤其是涉及到饮食和体重的时候。不要让进餐时间或吃饭变成一场意志之战。不要强迫或限制饮食。把这些问题留给治疗师、营养师或其他治疗专业人士，除非你的参与是在治疗师或其他专业人士的帮助下讨论、要求和解决的。

避免指责或要求

不要试图寻找饮食失调的原因或责备某人，也不要恳求或要求你所爱的人停止她的行为。这两种方法都无济于事;它们只会使情况过于简单化，并会带来更多的耻辱和内疚。你爱的人很容易对你或其他人的感受负责。你可以通过避免指责或提出要求来帮助防止这种情况。

不要问你爱的人你能帮上什么忙——问问专业人士

你爱的人不知道你能帮上什么忙，如果你问他，他会感觉更糟。专业人士更有资格给你建议。

处理好所有家庭成员的感情

家庭成员往往是被遗忘的受害者，尤其是其他孩子。他们需要谈谈自己的感受。把感情憋在心里是没有用的;因此，对于所有的家庭成员来说，通过日记、信件或口头表达来表达自己的感受和交流是很有用的。

用语言和身体表达爱意和感激之情

一点点无条件的爱能让你走得更远。除了聊天之外，还有很多表达爱意和支持的方式——比如，经常拥抱或者共度一段特别的时光。即使你们住在一起，也可以考虑给你爱的人写信或写小纸条。这是表达鼓励、关心和支持的好方法，不用期待对方的回应，也不用让对方为难。

不要评论体重和长相

避免让外表成为焦点。不要评论你所爱的人或其他人的长相。外貌在我们的社会中变得太重要了，尤其是在饮食失调者的生活中。最好完全远离体重这个话题。回答诸如“我看起来胖吗?”这样的问题是个陷阱。

如果你说“不”，别人不会相信你，如果你说“是”，甚至有片刻犹豫，你的反应可能会被用作从事进食障碍行为的借口。告诉一个患有厌食症的人她看起来太瘦了是一个错误，因为这很可能是她想听的。告诉暴食症患者她在某一天看起来很好可能会加强她的暴食行为，如果她认为这是赞美的原因。

不要用贿赂、奖励或惩罚来控制你所爱的人的饮食行为

贿赂，如果它起作用，只是暂时的，并推迟了个人处理控制她的行为的内在手段。

不要不合理地购买或准备特别的食物

在一定程度上，买一些你爱的人喜欢的、觉得安全的食物来帮助他是很好的。不要大老远开车去冻酸奶店，因为每个人只吃冻酸奶。不要被“我不吃除非……”这样的威胁逼着采取任何行动。如果一个人拒绝进食，除非遵守非常严格的条件，他们最终可能需要住院治疗。屈服于每一个突发奇想只会推迟不可避免的事情。

不要为她监视别人的行为，即使被问到

不要成为食物或浴室警察。通常情况下，如果你看到他们吃得太多，他们会要求你阻止他们，或者当你看到他们体重增加太多时告诉他们。他们可能会因为他们吃的食物量而寻求你的赞扬。监视你所爱的人的行为可能在短时间内起作用，但最终总是适得其反。寻求专业帮助，不要成为一名监督员，直到专业人士另有要求。

不要让你所爱的人主导其他家庭成员的饮食习惯

在养育他人的同时，患有饮食失调症的人往往会否认自己对食物的需求。尽可能地保持家庭的正常饮食模式，除非他们也需要改变。不要让患有饮食失调症的人购物、做饭或给家人吃饭，除非她也吃自己买的、准备的和供应的食物。

接受自己的局限性

接受你的感受和你的局限性意味着学会以关心、合理但坚定和一致的方式设定规则或说“不”。例如，你可能不得不讨论打扫浴室，限制你所爱的人的食量，或者为她的暴饮暴食收费。你可能不得不告诉你爱的人，当她需要说话的时候，你不能总是在她身边，在工作时间给你打电话是不可接受的。你可能想要建立一些规则——例如，泻药或吐根糖浆不允许在家里。如果病情恶化，你可能不得不增加更多的规则，并重新评估自己的局限性。不要过度投入，试图成为专业护理的替代品。饮食失调非常复杂，很难治疗;寻求专业帮助是必要的。

为自己寻求帮助和支持

如果你关心一个患有饮食失调症的人，这可能是痛苦、沮丧和困惑的。在处理这种情况时，你需要知识、指导和支持。你对饮食失调的原因和治疗方法了解得越多，对你来说就越容易。请查看本书后面的参考资料部分，以获得阅读材料和其他参考资料建议。

你会经历一系列的情绪:从无助、愤怒到绝望。你可能会发现自己无法控制自己的情绪和行为。你甚至可能会全神贯注于自己和其他家庭成员的饮食和体重。为自己寻求帮助是很重要的。

你需要谈论你自己的感受，以及如何与你所爱的人相处的指导。好朋友很重要，但治疗师或支持小组也是必要的。你可以参加支持小组和治疗小组，包括你所爱的人，以及只针对父母和重要的人的小组。这些团体很难找到，也许值得你自己成立一个支持团体，让当地医院的项目、治疗师和医生知道它。您将在参考资料部分找到有关支持小组的信息。个人治疗师也很重要，这样你就可以详细讨论你的具体情况、你的感受和你的具体需求。

无论你的另一半或爱人是否患有饮食失调症，都要让她知道你正在为自己寻求帮助。这可能会帮助你所爱的人更认真地对待这种情况，但是，即使不是这样，你也必须照顾好自己。如果你不能保持健康和强壮，你就不能帮助别人。还记得飞机上的指示吗?先给自己戴上氧气面罩，再给孩子戴上。带上自己的“氧气面罩”，你就可以安全地探索、追求，并参与帮助和支持那些你关心和爱的人。

卡罗琳·科斯汀，文学硕士，医学博士， MFCC -“饮食失调源书”中的医学参考资料

下一个:帮助患有饮食失调的人
～饮食失调图书馆
～所有关于饮食失调的文章