神经性贪食症的治疗
暴食症会对个人和医疗造成毁灭性的影响,决定寻求治疗暴食症对大多数暴食症来说是一个巨大而困难的步骤。的目标暴食症治疗方法是停止暴食在处理饮食失调带来的并发症的同时进行排毒循环。其他暴食症的治疗目标包括:
- 培养健康的饮食态度
- 获得自尊
- 创造营养饮食模式
- 防止复发
由医生制定的暴食症治疗计划解决了所有这些问题,可能包括医疗、监督下的自助、营养、治疗和支持小组治疗建议。最成功的暴食症治疗计划包含多种方法的组合。
暴食症的医学治疗
去看医生做个适当的检查贪食症测试诊断是治疗过程的第一步。医生与患者面谈并进行检查,以确保正确的诊断,并评估饮食失调所造成的任何生理和心理伤害。(见暴食症的副作用)。医生还会尝试评估贪食症可能需要治疗的其他精神疾病,如身体畸形障碍、药物滥用、抑郁或人格障碍。
接下来,医生通常会决定是否需要对贪食症进行住院或门诊治疗。住院治疗贪食症不常见,但在严重的情况下使用,特别是在有进一步的医疗并发症的情况下暴食症治疗中心).医生还会决定是否需要一种药物,通常是抗抑郁药,来治疗贪食症。
药物治疗已被证明可以减少多达60%的贪食行为,如暴食和呕吐,尽管停药后复发很常见。1医生可以从几种药物中选择:2
- 选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂-首选的抗抑郁药种类;人们认为它有助于减轻与暴食症有关的抑郁症状,帮助暴食症患者形成更积极的身体形象。如。氟西汀(百忧解)
- 三环抗抑郁药(TCAs)这是另一种抗抑郁药,被认为有助于缓解抑郁和改善身体形象。tca通常只在SSRIs无法治疗贪食症的情况下使用。(如。去郁敏Norpramin)
- 止吐药-一种专门用来抑制恶心或呕吐的药物。如。联合(枢复宁)
(更多有关饮食失调的药物治疗)。
贪食症的医学治疗通常还包括牙科,以解决疾病对牙齿和牙龈的影响。
贪食症的营养治疗
营养干预、教育和支持对暴食症的治疗至关重要。在寻求治疗时,患者通常已经营养不良,缺乏维生素C和D,钙和电解质失衡。因此,应立即采取营养均衡的饮食。这可能发生在一个住院患者饮食失调设施或者,更多的情况下,作为一个在营养学家和暴食症的家人或朋友的监督下的门诊病人。
因为一个人在寻求暴食症治疗之前可能已经有很长一段时间的暴食症,他们经常失去衡量什么是健康饮食或健康饮食的能力。营养教育可以帮助解决这个问题。它的重点是重新建立健康的饮食模式和选择,同时为暴食症患者提供健康量的食物。
暴食症的支持家人和朋友的信任也是暴食症治疗的关键。那些在暴食症患者周围的人可以鼓励健康的选择,并阻止旧的暴食行为的重新出现。暴食症患者的家人和朋友可能也需要营养咨询,以便适当地支持他们所爱的人。
暴食症的心理治疗
虽然与暴食症相关的行为集中在吃和食物上,但重要的是,暴食症的治疗应解决暴食症潜在的心理原因。暴食症的治疗几乎总是包括某种形式的心理咨询。这可能是一种特定类型的个人咨询,如谈话治疗或认知行为治疗,也可能是家庭治疗或支持小组形式的团体咨询。通常,它涉及多种疗法的结合。最好的做法是找一个专门治疗饮食失调的治疗师。
谈话疗法
谈话疗法有助于解决暴食症背后的心理问题,尤其是那些有严重家庭功能障碍或虐待史的人。谈话疗法包括有执照的治疗师和暴食症患者之间的一对一咨询。
认知行为疗法
认知行为疗法(CBT)越来越受欢迎,是治疗暴食症最受研究的心理治疗形式。这种治疗可以一对一进行,也可以在团体中进行,重点是监控和挑战暴食症患者对食物、饮食和身体形象的想法和信念。CBT的其他组成部分包括:
- CBT是短期的,通常为4 - 6个月
- 患者设定治疗目标
- 病人可能会被要求写食物日记,记录下大吃大喝或排便的感觉
- 患者分析暴食和排便诱因
- 患者被要求不要把体重和自尊联系在一起
团体治疗
饮食障碍团体治疗可以是结构化的或非结构化的。有些小组的明确目标是在小组环境中提供CBT或其他疗法,而另一些小组的目标是支持接受暴食症治疗的人。治疗小组通常由专业治疗人员领导,而暴食症支持小组可能是贪食症患者在帮助其他贪食症患者。
贪食症的团体治疗也可能只由患者的家庭成员组成,或包括患者和家庭成员。涉及家庭的暴食症治疗通常是为暴食症患者创造一个积极和支持的家庭环境所必不可少的。(阅读:如何帮助暴食症患者这种类型的治疗还解决了暴食症对家庭成员的影响,并允许家庭成员从其他人那里获得支持。
APA的参考
特雷西,N.(2012年1月16日)。神经性贪食症的治疗,HealthyPlace。2021年1月24日从//www.lharmeroult.com/eating-disorders/bulimia-nervosa/treatment-of-bulimia-nervosa上检索到