饮食失调:正常饮食-好的饮食变坏

这位要求匿名的32岁北卡罗来纳州女子说，她的父母都是健康食品迷。“我不记得有什么时候不是这样的。这些年来，情况越来越糟……他们退休后更糟了。”

当她还是个孩子的时候，她的父母第一次将糖从家庭饮食中剔除。“然后他们发展到草药疗法和补充剂……嗑药…然后是素食，”她说。“他们尝试了80年代出现的每一种极端趋势。”

在成长过程中，她说，“我记得我总是很饿，因为家里没有脂肪. ...我的二姐最后和厌食症．另一个姐姐去了吃得过饱的匿名．"

当她在《时尚》杂志上读到一篇文章，关于一个进食障碍这就是所谓的“正常厌食症”——她父母的模式变得非常清晰。这是健康饮食失控。

“整个问题就是痴迷，”医学博士史蒂文·布拉特曼(Steven Bratman)说，他在1997年从希腊语ortho中创造了orthorexia这个词，意思是正直和正确。“这是关于为了改善健康而痴迷于吃的问题。”

布拉特曼是健康食品迷:矫正食欲:克服对健康饮食的痴迷，于2001年上映。他在70年代住在一个公社时也经历了自己的疾病。之后，他进入了加州大学戴维斯分校的医学院，并在加州从事了13年的替代医学医生工作。他是另外两本书的作者替代医学资料而且天生的药剂师他是另类医学信息网站“天然药剂师”的医学总监。

痴迷并不一定只存在于嘴巴和另一端之间。他说，一个失控的健康饮食者会有一种灵性的感觉。“你在做一件善良的事。你还会觉得，因为难做，所以一定是有德的。你越极端，你就越觉得自己善良，”布拉特曼说。

布拉特曼说，在他的实践中，他见过许多患有这种疾病的病人。“我每天都能看到两三个人问我如何才能更严格地控制饮食。”

布拉特曼说，通常情况下，对食物的关注源于哮喘等问题。在那些相信自然医学的人当中，进步的观点是避免药物，因为药物据说有副作用，而是关注你吃的东西。但每个人都忽略了一个事实，如果你对自己吃的东西着迷，实际上会有很多副作用——主要是痴迷本身。”

一个病人的故事太典型了:即使病人的哮喘药物有非常小的副作用，“她认为使用这种药物是邪恶的，她应该自然地治疗哮喘，”他告诉WebMD。

布拉特曼说:“她开始研究食物过敏，发现如果她不吃牛奶、小麦和其他食物，她就不会有那么多哮喘，这是一件好事。”“只是过了一段时间，她只吃了五六种食物。”

他说，在这个过程中，她让自己的生活陷入了螺旋式下降。“当我看着她时，我看到的是一个不再服药的人。确实，她没有药物的副作用。”然而，她与社会隔绝，花大量时间思考食物，在屈服于诱惑时感到非常内疚。

“这些不是副作用吗?”结束问道。“我会称它们为可怕的副作用。通过避免食物过敏，她大大增加了副作用。”

他写的各种关于健美症的文章给他带来了全国各地的电话。“这向我证明，这比我想象的要大得多。矫正食欲支持小组开始发展。人们写信说我改变了他们的生活，指出他们痴迷于我，而他们甚至都不知道。”他说。

那么什么构成了正常食欲症呢?

• 你是否每天花超过三个小时思考健康食品?
• 你今天在计划明天的菜单吗?
• 你觉得你所吃的东西的美德比你从中得到的快乐更重要吗?
• 你的生活质量是否随着饮食质量的提高而下降?
• 你对自己更严格了吗?
• 你的自尊会因为健康饮食而增强吗?
• 你看不起其他不这样吃饭的人吗?你是否为了吃“正确”的食物而跳过了你曾经喜欢的食物?
• 你的饮食习惯是否让你很难在家里以外的地方吃饭，疏远了你的朋友和家人?
• 当你偏离你的饮食时，你会感到内疚或自我厌恶吗?
• 当你按照自己应该吃的方式吃东西时，你是否觉得自己完全在控制自己?

如果你对其中两三个问题的回答是肯定的，那么你可能患有轻度的正常食欲症。四分或四分以上意味着你在食物方面需要更放松。如果所有这些都适用于你，你已经对食物着迷了。那你该怎么做呢?

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布拉特曼说，治疗包括“放松控制”。“我首先同意饮食很重要，但同时也说，‘生活中拥有一些自发性和乐趣不是也很重要吗?’”

他说，对大多数人来说，做出改变是一大步。“这不是一次会议就能发生的。一旦人们认识到它，仍然很难改变。他们已经很久没有自发进食了。他们不知道从哪里开始。这非常棘手。”

布拉特曼指出，有时正常食欲症与强迫症等心理问题重叠。尽管如此，他认为正常厌食症“本身也是一种疾病”。

布拉特曼说，他还没有对这种疾病进行人体研究，“因为我个人更感兴趣的是影响社会变革，而不是创造一种新的诊断方法，让你向保险公司收费。”他说，他认为他的书会引起争议，尤其是在饮食专家中。“我只是想把人们带到中间，”他说。

耶鲁饮食与体重失调中心的联席主任凯利·布朗内尔博士对布拉特曼的理论持怀疑态度。布朗内尔说:“我们的诊所从来没有人患有(正常厌食症)，而我在这个领域已经工作了至少20年。”

布朗内尔说，没有研究支持他的理论，布拉特曼只是另一个试图从注重健康的公众身上赚钱的人。“他们发明了一些新的术语，一种新的饮食，一个根本不存在的问题的解决方案。在向公众发布建议之前，责任应该落在作者身上，证明他们所说的是正确的。这些作者应该被追究责任。”

著名专栏作家、医学博士、加利福尼亚州索萨利托非营利性预防医学研究所的创始人兼总裁迪安·奥尼什也对此表示怀疑。“在我的诊所里，我从来没有见过(正常饮食症)。大多数人的问题恰恰相反;他们对自己吃的东西不够关心。”

不过，Sharlene hese - biber博士对正常食欲症有另一种看法。“这是我们社会恐惧的一部分……波士顿学院的社会学教授、《我还够瘦吗?》一书的作者赫斯-比伯说:“我们的身体需要某种特定的样子。”“这种执念正向两个方向蔓延，沿着生命周期，向越来越年轻的一代和老一辈的女性和男性蔓延. ...这不是健康的生活方式。”

最后，朱莉·b·克拉克·斯莱博士是犹他州奥勒姆一家小型医疗机构“改变基金会”的心理学家，她发现了正常食欲症和其他疾病的共同点。克拉克-希尔说:“她们只关注食物，饮食范围有限——这与厌食症女性的做法非常相似。”“他们确实会吃，但不吃脂肪，他们真的会限制自己的卡路里。他们说他们所做的是健康的，但他们欺骗了自己。它变成了一种情绪障碍。”

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