战胜饮食失调

鲍勃·M:晚上好，欢迎大家。我们今晚的主题是“战胜饮食失调”。我们的嘉宾是艾拉·萨克博士。萨克博士在饮食失调方面有“一点”的知识。他是纽约布鲁克戴尔大学和医院医疗中心帮助结束饮食失调的主任和创始人。他也是著名著作的作者想瘦就瘦:理解和战胜饮食失调．他写了很多关于饮食失调的文章——厌食症、暴食症和强迫性暴饮暴食。我是鲍勃·麦克米兰，今晚会议的主持人。随着会议的进行，我们不仅会讨论如何战胜饮食失调，我还想谈谈一些新的研究报告，这些报告讨论了饮食失调女性亲属的心理障碍。我想欢迎萨克博士来到关注咨询网站……也许我们可以从你告诉我们更多关于你在饮食失调领域的专业知识开始。

装袋机博士:谢谢你，鲍勃。我从事饮食失调研究已有25年了。在那段时间里，我治疗过许多患有厌食症、暴食症和暴食症的人。我们现在看到第二代饮食失调的发病率在增加。

鲍勃·M:我想稍后在会议上讨论这个问题。所以我们今晚在同一个轨道上，既然我们在谈论“战胜你的饮食失调”，当涉及到各种饮食失调时，你能定义一下“恢复”这个词的含义吗?

装袋机博士:这是一个困难的问题因为我们看到很多饮食失调的复发。康复通常意味着一个人的体重和身高相对正常，体脂超过17%，在心理上能够更有效地处理他或她的问题。

鲍勃·M:如果你体重增加了，但仍然有一些饮食失调的行为该怎么办?你还被认为康复了吗?“治愈”和“恢复”是一样的吗?或者患有饮食失调症的人从来没有真正“治愈”过?

装袋机博士:大多数进食障碍患者仍然存在一些进食障碍行为，即仍然关注食物份量等。我认为他们还在康复中。

鲍勃·M:是什么让饮食失调症如此难以恢复呢?

装袋机博士:饮食失调与食物无关，而是潜在的控制问题，低自尊，潜在的抑郁，强迫行为，这些都被食物掩盖了。

鲍勃·M:对于那些刚刚加入我们的人，我很高兴你们能来。我们的嘉宾是艾拉·萨克博士，进食障碍治疗专家及本书作者:渴望变瘦．我们正在讨论“战胜你的饮食失调”。所以你的意思是，一个人要真正走上康复之路，就必须先解决其他问题?

装袋机博士:绝对的。通常，饮食失调是一种保护，使其免受潜在的不堪重负的感觉。对于厌食症和暴食症，限制行为以及暴饮暴食和呕吐会导致内啡肽的释放，从而给人一种虚假的“快感”。要治疗这些疾病，需要有一个由精通饮食失调的医生、营养学家和治疗师组成的治疗团队。

鲍勃·M:你的书谈到了“战胜”你的饮食失调。你认为最有效的方法是什么治疗进食障碍打败它呢?

装袋机博士:关键是与你的客户建立良好的关系。这不仅包括对疾病的了解，还包括对个人和家庭的敏感。

鲍勃·M:所以你是说没有“神奇的”治疗方法，没有药物可以“一劳永逸”地解决这个问题?这是关键饮食失调康复找一个好的治疗师陪你解决问题?

装袋机博士:认知行为疗法，通常与特定的SSRI药物联合使用，即百忧解或帕罗西汀等，已经有效地减少暴饮暴食周期。但它本身肯定不是灵丹妙药。找一个好的治疗师就像逛街一样。你必须和对方相处融洽。

鲍勃·M:以下是一些观众的评论，然后回答观众的问题:

贺拉斯：我相信康复是关于治疗饮食失调行为以及处理潜在问题。两者缺一不可。康复是行为和情感的结合。

Chelsie：我已经和厌食症斗争了10年了，我的恐惧一直在战胜我。的帮助!

装袋机博士:切尔西，我们的许多客户都患有厌食症超过10年，目前正在康复中。这里的关键是当你遇到挫折时不要打击自己。这可能是一个寻找另一个治疗师或饮食失调专家进行咨询的好时机。有时，那些作为友好和支持治疗师的人，在饮食失调方面没有足够的训练。

otherpea：我的饮食计划是由一位营养学家制定的，还有一位经验丰富的治疗师和支持小组。我想知道一个ED患者是否有这些潜在的感觉和情绪，导致进食障碍行为浮出水面，能够克服或摆脱这些“可怕的”感觉和情绪?

装袋机博士:你当然可以克服这些障碍，但即使在恢复期，进食障碍患者仍然会将自己与其他瘦人相比

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鲍勃·M:你是说，这些行为和想法从未真正消失，但在康复过程中，进食障碍患者学会了控制这些想法并认识到它们是什么?

装袋机博士:我说得再好不过了。

露齿而笑：塞克医生，你的康复率是多少?

装袋机博士:这永远是一份有偏见的报道。我们非常幸运，康复率非常高。然而，谁也不知道那些不参加计划的人会发生什么。我们对所有患者进行了大约10年的随访。门总是开着的，这样他们就可以在遇到困难的时候回来找我们。

鲍勃·M:在你的书中，渴望变瘦，你和许多饮食失调的人交谈过。有些人已经遭受了多年的痛苦。他们是否有一些共同之处，使一些人更容易康复，而许多人则很难达到这一点?

装袋机博士:那些较早康复的人对他们潜在的问题有了深刻的认识，并且觉得远离饮食失调更安全。雷竞技是骗人的另一些人对饮食失调行为如此上瘾，以至于他们的身份变得完全相同。

LMermaid：从童年起就有饮食失调行为和活跃阶段的人与在生活后期可能变得活跃的饮食失调者之间的恢复有什么区别吗?

装袋机博士:在较晚阶段出现饮食失调的人通常有较早的病史，没有得到诊断和治疗，因此他们中的许多人多年来一直过着饮食失调的生活。诊断越早，年龄越小，预后越好。

玛丽莉娜：塞克医生，你是否发现当一个人开始与康复斗争时，饮食失调通常会被另一种“成瘾情况”所取代，是由药物、酒精等取代?

装袋机博士:暴食症患者更倾向于发展其他成瘾替代品。厌食症患者一般不会出现其他成瘾障碍。

鲍勃·M:以下是观众对其他上瘾的评论:

Sunflower1：我不同意。在我25岁的人生中，有15年是厌食症，直到大约一年前，我还是个瘾君子。

Bry：有没有一种治疗饮食失调的方法有更高的成功率?（饮食失调的治疗）

装袋机博士:我发现互动疗法似乎比传统的心理疗法更有效。

鲍勃·M:什么是“互动疗法”?

装袋机博士:互动疗法是认知行为疗法的结合，也是客户和治疗师之间的直接互动，专注于个人的积极方面，而不是为什么。

鲍勃·M:萨克博士的书是这样命名的渴望变瘦．你可以点击链接购买。今晚我想说的其中一件事就是把你的饮食失调“遗传”给你的孩子。这可能吗?如果是这样的话，即使一个人还没有恢复过来，又能做些什么呢?

装袋机博士:最近的研究表明，你的饮食失调可能会遗传给你的孩子。遗传的、生物化学的和环境的可能性都被考虑过。我仍然相信“教师以身殉教”的概念，我们看到越来越年轻的人，最小的五六岁，患有饮食失调，他们的母亲没有被诊断出来，也没有得到治疗。

鲍勃·M:但是，即使他们还没有康复，他们能做些什么来防止他们的孩子患上饮食失调呢?

装袋机博士:我们的项目开始了预防方面的工作。如果他们没有患上这种疾病，就不需要治疗。为此目的，必须把家庭作为一个整体来对待。我们看到了媒体和社会压力的影响，甚至在小学，学前班和幼儿园的孩子们都关心自己的身体，以及与他人相比如何。我们在小学开始了一个木偶项目。

鲍勃·M:正如我之前提到的，萨克博士是纽约布鲁克戴尔大学和医院医疗中心的HEED(帮助结束饮食失调)的主任和创始人。我们将在几分钟内为您提供更多关于HEED的信息。

鲍勃·M:最近的一项研究得出结论，饮食失调患者的亲属患相关疾病的风险似乎更高。研究发现，与没有饮食障碍的女性亲属相比，患有饮食障碍的女性家庭成员患重度抑郁症、饮食障碍、广泛性焦虑障碍和强迫症的风险增加了2到30倍。

装袋机博士:没错，鲍勃。

鲍勃·M:作者注意到，与其他参与者的亲属相比，厌食症患者的亲属患社交恐怖症和强迫症的风险更高，而贪食症患者的亲属患酒精或药物依赖的风险更高。对我来说，这相当令人担忧。作为父母，如果我患有饮食失调症，我会特别想知道我能做些什么来帮助我的孩子。你对此有什么想法?

装袋机博士:我们继续在自己的人群中看到这种情况，并联系了其他项目，他们也报告了同样的情况。首先，你必须处理好自己紊乱的饮食行为。纠正这种行为。孩子们以身作则。我们还必须学会接受孩子本来的样子，并教育他们。如果父母对孩子的饮食行为有困难，应该寻求专家的帮助。

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SarahAnne：这种说法是否包括我的妹妹们因为我有厌食症而更容易患厌食症?

装袋机博士:可能会，但并不总是如此。不要感到内疚!尽量不要让食物成为家庭问题。

充满希望的：我尝试过一对一治疗和团体治疗，都没有发现有帮助。我在服用帕罗西汀，它似乎能让我的情绪轻松很多，但我想知道你对那些试图自己恢复的人有没有什么建议。

装袋机博士:很难从内心治愈自己。我建议你找一个新的治疗师。

加布里埃尔：塞克医生，你提到了治疗暴食症的药物。你有什么治疗厌食症的药物建议吗?

装袋机博士:许多厌食症患者都患有强迫症，因此像Luvox甚至百忧解这样的药物被证明是有效的。当潜在障碍是抑郁症时SSRI类药物也很有用。

鲍勃·M:正如我之前提到的，萨克博士是HEED的创始人和董事……在纽约布鲁克戴尔大学医院和医疗中心，帮助结束饮食失调。塞克博士，你能谈谈HEED和它的目的吗?

装袋机博士:HEED是一个非营利性项目，旨在预防、教育、转诊、诊断和治疗所有饮食失调，希望筹集足够的资金来发展HEED HOME，让患者在医院和家庭之间或其他方式之间可以去的家。

鲍勃·M:听起来不错。你马上要举办一场筹款活动，对吧?

装袋机博士:没错，鲍勃。在长岛的伍德伯里犹太中心度过一个美好的夜晚。我们会有特别嘉宾，抽奖，拍卖，还有很多有趣的事情。我们邀请所有人致电我们了解更多信息并加入我们。您可以拨打718-240-6451。时间是11月12日，星期四晚上7点。

Melbo：是的，我一直在从暴食症中恢复厌食症2年了，身体形象仍然有很多问题。但我好像找不到人帮我。我想找人聊聊，但我从没听说过有谁专门研究身体意象，至少在田纳西州的纳什维尔没有。有这方面的专家吗?你在哪里找到他们?

装袋机博士:许多营养学家和饮食失调专家都很了解身体形象问题。打电话给我，我会试着帮你找到最近的节目。顺便说一下，我们还有一个互动式网站，提供推荐服务。

轻浮的人：饮食失调与强迫症有关吗?

装袋机博士:强迫症通常是多种饮食失调的基础。

expacobadj：我绝对有强迫症，社交恐惧症到了极点，这就是我讨厌的!你怎么知道你不是在假装自己已经康复了呢?

装袋机博士:鲍勃，请你换个说法。

鲍勃·M:如果那些饮食失调的人有扭曲的身体形象，让我们假设他们也会扭曲其他东西。你怎么知道你是否真的康复了，而不是自欺欺人地认为你已经康复了?

装袋机博士:恢复的一部分是学会相信自己的感觉，并意识到你周围的人。如果你更能接受自己，你会发现你正在达到真正的恢复。

sandrews68：你如何治疗患有严重/长期饮食失调的人?我已经无计可施了。请告诉我其他严重病例是如何克服的。

装袋机博士:我们在治疗长期饮食失调方面取得了一些成功。请致电我们或在我们的网页与我们联系。

罪：对于强迫性的暴饮暴食，人类的心理是什么让人从食物的行为中得到解脱?

装袋机博士:造成这些感觉的不仅仅是人的心理，还有特定的生化变化。我们发现越来越多的人体内化学物质不平衡。其中很多都可以通过营养和特定的药物来治疗。

鲍勃·M:我还有最后一个问题。没有专业人士的帮助，一个人能自己从饮食失调中恢复吗?或者这几乎是不可能的?

装袋机博士:有些人会移除饮食失调的症状没有解决根本问题。因此，多年以后，饮食失调可能会再次出现，或者以另一种形式的上瘾行为告终。

鲍勃·M:谢谢你今晚来现场，塞克博士。谢谢你留到很晚回答大家的问题。

装袋机博士:非常感谢大家的关注。

鲍勃·M:再次感谢塞克博士，大家晚安。别忘了明晚(周三)的会议是关于儿童多动症的——我们的返校会议由大卫·拉宾博士主持。

鲍勃·M:以下是观众对这次会议的一些反应:

轻浮的人：感谢鲍勃和塞克博士的会议。

Alisonmp2：我真的很喜欢你的书。当我准备住院的时候读你在里面写的故事对我很有帮助!谢谢

eLCi25：谢谢你们，医生和鲍勃。这次会议让我思考了一些问题。

鲍勃·M:大家晚安。

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