饮食失调——得到你需要的帮助

鲍勃·M:大家晚上好。我们准备好开始今晚的会议了。我希望每个人都有一个愉快的假期。今晚，我们今年的第一个会议是“摆脱饮食失调——获得你需要的帮助”。我们一直在努力做积极的事情，并提供一些东西来帮助康复。我们的嘉宾是Jonathan Rader博士，Rader博士是Rader项目的首席执行官和临床主任，Rader项目是全国领先的住院、日托和门诊饮食失调服务提供商之一。他在饮食失调领域工作了17年多。他的研究已经被记录在饮食失调期刊上。晚上好，雷德医生欢迎来到关注咨询网站。在我们开始今晚的话题之前，您能告诉我们更多关于您的专业知识和雷德中心以及它们的位置吗?

雷德博士:我们雷德项目一直在治疗厌食症，暴食症，还有强迫性暴饮暴食自1979年以来，我们目前有两个地点，一个在俄克拉荷马州的塔尔萨，一个在加利福尼亚州的洛杉矶。

鲍勃·M:我假设这里的大多数人都知道自己或他们认识的人是否患有饮食失调症。问题是:你怎么知道真的是时候寻求专业帮助了?

雷德博士:这是个好问题，鲍勃。一个人真的需要看看饮食失调在他们生活的各个方面造成了多少功能障碍;身体、情感、社会、家庭和工作。

鲍勃·M:我们经常遇到的一个大问题是你应该接受什么样的治疗。门诊病人，住院病人，或者一周见一次治疗师。你能解释一下评估这个问题的标准吗?

雷德博士:不幸的是，这个问题没有一个简单的答案。在雷德项目，我们试图在限制最少的环境中治疗病人;但由于饮食失调会影响个人生活的方方面面，最有效的治疗方法包括使用多学科治疗团队。重要的是不要忽视饮食失调的营养、运动和身体成分。

鲍勃·M:如果你刚刚加入我们，欢迎。我们的嘉宾是雷德项目的乔纳森·雷德博士。我们的主题是:“摆脱饮食失调——获得你需要的帮助”。以下是一些观众的问题雷德博士:

莎娜:当你已经康复(没有症状)，你仍然需要清除这种感觉，有什么好方法来克服这种感觉吗?

雷德博士:在雷德，我们将饮食失调视为一个持续的恢复过程。即使你可能不再处于饮食失调的痛苦之中，但围绕饮食失调问题的感觉仍然会出现。有这些感觉是可以的，意识到你的饮食失调不是一夜之间产生的，也不会在一夜之间消失。

鲍勃·M:有可能防止旧病复发吗?如果有，如何预防?

雷德博士:有时复发也是进食障碍康复．我们常说，永远不要太饿、太生气、太孤独或太累，这很重要。(停止)。

Winkerbean:即使在完成门诊治疗后，你仍然在否认，你有什么建议来克服否认?

雷德博士:我们使用一个叫做“第一步”的过程。它让一个人有机会看看他们的生活是如何因为饮食失调而变得无法控制的。这个人写下了他们对饮食失调的最初记忆，直到现在。家庭成员和朋友也善于指出饮食失调所导致的功能障碍。

鲍勃·M:我知道不同的治疗中心都有自己的康复重点或方法。有的提供12步治疗，有的提供行为疗法。一个人如何决定什么对他们来说是最好的?

雷德博士:根据APA(美国心理协会)的说法，进食障碍治疗项目必须有一个多学科的处理团队和流程。它必须能够解决与饮食失调相关的医疗、心理、营养和行为问题。我建议你不仅要去一个你觉得舒服的治疗中心，还要去一个有医生、注册营养师、家庭顾问和个人顾问的治疗中心。

鲍勃·M:以下是更多观众的问题:

Katiebee:我女儿有暴食症。现在她长胖了这么多。我很担心你。

鲍勃·M:那么家长在这种情况下该怎么做呢?他们担心自己的孩子或亲戚，但那个人否认或不想要帮助?

雷德博士:体重波动在饮食失调中很常见。因为饮食失调是一种家庭疾病，所以与饮食失调专业人士联系对你们俩来说很重要。

鲍勃·M:最困难的事情之一是让病人接受治疗的想法。你能给我们一些建议吗?雷竞技是骗人的

雷德博士:对于患者来说，看看饮食失调如何影响了他们的生活是很重要的。如果他们能看到他们的生活可能会变得更好，他们可能会愿意接受干预的想法。

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马里恩:雷达医生，如果一个ED患者已经准备好并愿意开始她的康复过程，但父母却拒绝接受，基本上是告诉她要聪明点，“正常点”，那该怎么办?

雷德博士:如果有可能让父母单独在没有孩子的情况下，你可能能够处理他们对饮食失调负责的感觉，而他们并不是。不愿让孩子寻求治疗的父母往往会感到内疚，并对孩子的饮食失调负有责任。

鲍勃·M:我们的嘉宾是雷德医生。我们说的是从饮食失调中恢复过来。雷德博士是加州和俄克拉荷马州雷德项目(治疗中心)的心理学家和首席执行官。他们提供住院和门诊治疗。

天使:我今年31岁，厌食症已经有16年了。我还有希望吗?我能克服它吗?还是我的余生都要面对它?

雷德博士:是的，你绝对有希望。如果你想要恢复，它就在那里。我们见过许多像你这样的病人从这种毁灭性的疾病中走出来。这并不容易，但如果你想克服饮食失调，你需要专业的帮助和支持。

鲍勃·M:厌食症和暴食症，哪一种饮食失调更容易克服?,为什么?

雷德博士:两者都极其困难。人们过去认为厌食症和贪食症是相互排斥的疾病。现在已经知道，许多人在这两种疾病之间摇摆不定。两者都不应掉以轻心，因为饮食失调是精神疾病中死亡率最高的，有10%的人会死亡。

鲍勃·M:当有人来雷德项目时，一般来说，治疗通常持续多长时间，治疗方案是什么样的?

雷德博士:所有患者的住院时间不同，但平均住院时间在2至4周之间。该疗法高度结构化，从清晨开始治疗，一直持续到就寝时间。一整天，我们的个人和团体设置解决饮食失调和伴随它的许多问题。

鲍勃·M:这就是我问这个问题的原因。就恢复而言，2-4周真的是一个现实的时间吗?一个人真的能在这么短的时间内恢复吗，即使他们很努力?

雷德博士:不。我们并不是要让一个人在这么短的时间内完全从饮食失调中恢复过来。我们所做的是解决主要问题，这样个人就可以在个人治疗师或支持小组的帮助下继续康复。

鲍勃·M:谢谢你的澄清因为我想很多人相信，你检查进食障碍治疗中心，你应该“治愈”，然后他们就复发了。但你说的是治疗中心更像是“干预”…试着打破习惯，形成新的习惯。但你仍然需要强化治疗才能继续康复。我说的对吗?

雷德博士:完全正确，鲍勃。真希望有灵丹妙药。不幸的是，克服饮食失调症需要付出很多努力，但我们已经看到成千上万的患者真正恢复了他们的生活。

Naia:我已经接受康复和治疗将近一年了，但每当我承受很大的压力时(比如最近的假期)，我就会回到饥饿和过度锻炼的状态。我怎样才能改掉这些旧习惯呢?

雷德博士:我们的病人在假期里使用的技巧之一就是找一个食物伙伴。在家庭聚会或工作聚会等艰难的聚餐之前，你可以把你的食物交给这个人。这个人也可以和你讨论这顿饭或遇到的困难。如果你仍然有困难，我建议你联系你的治疗师。

elizabethsm:如果你所在的地区没有人有资格治疗饮食失调，而你又负担不起去某个地方的费用，你该怎么办?

雷德博士:我们拉德项目非常相信支持小组的有效性，比如Overeaters匿名和ANAD。你可以通过他们的网站找到OA和ANAD组织的列表——我们的网站上有这两个组织的链接。

rndochka:我吞咽非常困难。不管是水还是爆米花。我总是觉得我快要窒息了。这是厌食症的症状还是性虐待的症状，或者两者都有，我能做些什么?因为这个问题，我开始脱水了。

雷德博士:首先去看全科医生，排除身体问题是很重要的。如果确定身体上没有任何问题，建议与治疗师探讨这些问题。我们的很多病人都有同样的症状，这是由于焦虑、性虐待或饮食失调造成的。

鲍勃·M:我还想探讨另一种饮食失调人们通常不把它归为"饮食失调"那就是强迫性暴饮暴食．你们有这样的程序吗?有很多人来到这个网站寻求帮助，但不知道该向哪里求助(在许多不同的减肥计划失败后)。

雷德博士:是的。我们对待强迫性暴饮暴食就像对待其他饮食失调一样。不管你是体重过轻还是超重。如果食物被用作营养以外的用途，这个人可能患有饮食失调症。

Debzonfire:如果饮食失调症患者在减肥过程中如此“竞争”，相互竞争也就是说，为什么你要把他们都放在一个支持小组里?

雷德博士:我们发现，一群人一起探索他们的功能障碍的力量比单独治疗更有效。探索类似问题的人常常能在别人身上看到自己的影子。确实，在一些患者之间存在竞争，但我们把这作为一个问题来解决，因为在治疗环境之外，同样的竞争问题每天都在发生。

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喜欢碳水化合物:有没有为饮食失调患者的家庭和丈夫设立的支持小组?

雷德博士:是的。一些社区很幸运，有共同强迫性暴饮暴食匿名组织。许多大学还为家庭成员设立了互助小组。

Tiffanie:我想在不久的将来怀孕，但我的妇科医生说我有不孕不育的问题，我们需要解决。这是我的暴食症引起的吗?

雷德博士:饮食失调可能是不孕不育的原因之一。我建议你经常去看妇产科医生。

蝴蝶宝宝的翅膀:我不明白怎么可能同时患有厌食症和暴食症。这只是一条错误的信息吗?

雷德博士:人们通常不会同时患有这两种饮食失调，尽管你可能患有厌食症和贪食症，反之亦然。此外，一个人开始厌食症，然后变成暴食症是很常见的，因为他们可能只是为了满足家人而吃东西，然后秘密地清除。

mleland:我参加了一个为期7周的项目，想要变得更好，但很快复发了。您的程序如何工作得更快或不同?

雷德博士:不幸的是，我不知道你参加的项目的具体情况。我只能告诉你，如果你愿意付出努力，我们的多学科方法将会奏效。仅仅因为你旧病复发并不意味着你没有从治疗中受益。重要的是，你要使用给你的工具。打破

鲍勃·M:药物呢，雷德医生?有没有什么方法可以有效地帮助饮食失调的人?

雷德博士:目前最常用的治疗饮食失调的药物托弗尼，诺普拉明和百忧解。这些药物会影响神经递质血清素的释放和吸收。一些医生正在使用纳曲酮，这是一种阻断天然阿片类药物的药物。但如果不进行治疗，单靠药物是没有效果的。

艾莉森:饮食失调是如何随着时间的推移而恶化的?似乎他们一开始都没什么大不了的。

雷德博士:饮食失调是渐进式失调。当你第一次开始练习的时候，它们似乎是你可以控制的。但就像酗酒一样，它们会上瘾，并产生毁灭性的循环。

雷德博士:我知道时间不早了。我要感谢雷德博士今晚来到这里，感谢所有到场的观众和提交问题的人。

雷德博士:谢谢你们今晚邀请我做演讲嘉宾。

鲍勃·M:大家晚安。

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