饮食失调的医学和心理风险
博士装袋机与我们一起讨论饮食失调(厌食症和暴食症)的医疗风险，包括脱发、肾衰竭、电解质失衡、食管破裂、月经周期减少，以及心力衰竭。他还评论了听众分享的问题，包括饮食失调如何影响生育和孕妇，以及减肥药的问题。如果你滥用了吐根糖浆，或者滥用了利尿剂，或者一直在滥用泻药呢?
要了解这些行为会导致什么后果，请阅读下面的文字记录。
大卫·罗伯茨HealthyPlace.com的版主。
这里的人蓝色的都是观众。
大卫:晚上好。我是大卫·罗伯茨。我是今晚会议的主持人。欢迎大家来到HealthyPlace.com。我们今晚的主题是饮食失调的医学和心理风险“我们的嘉宾是布鲁克代尔医疗中心饮食失调项目主任、这本书的合著者艾拉·萨克博士，渴望变瘦．
萨克博士还是HEED(帮助结束饮食失调)的创始人，这是一家总部位于纽约的支持和信息组织。大家都知道，塞克医生是个医生所以他完全有资格跟医生说话饮食失调引起的并发症．
晚上好，塞克医生，欢迎来到HealthyPlace.com。谢谢你们今晚的到来。我假设大多数人不会死于饮食失调，但更有可能因厌食症或贪食症而遭受不同的医疗并发症，这对吗?
博士装袋机：是也不是。仍有高达20%的人死于并发症。通常死亡证明上不会写"死于厌食症"上面写着"死于心力衰竭"
大卫:从我收到的电子邮件中，我认为许多人都有一个错误的印象，即厌食症或贪食症导致的唯一真正的医疗问题是营养不良。但事实并非如此，不是吗?
装袋机博士:不，这绝对不是真的。
大卫:也许你可以谈谈医疗方面的事厌食症并发症．
装袋机博士:好的。厌食症的一些医学并发症包括脱发、肾功能衰竭、电解质失衡、呕吐继发的食管破裂和月经周期减少，从而可能导致骨质疏松和不孕。还有可能导致猝死的心脏并发症。
大卫:那么暴食症的并发症呢?（暴食症的风险）
装袋机博士:其他并发症包括眼睛血管破裂，所有心脏和肾脏并发症，以及食管和胃的多发性溃疡。
大卫:如果一个人开始出现饮食失调的行为，多久会出现医疗并发症?
装袋机博士:这真的取决于个人。
大卫:但平均而言，我们说的是在出现严重的医疗并发症之前的几周或几个月，还是几个月，甚至几年?
装袋机博士:某些并发症，如脱发和月经周期减少，可能很快就会发生，但其他并发症，如骨质疏松症或心脏和肾脏疾病，一开始可能看不出来，因此给人一种健康的错觉。
大卫:我问这个问题的原因是，有很多人患有饮食失调症，他们认为“这种情况永远不会发生在我身上”。
装袋机博士:这就是他们错误的地方。这是一种非常诱人和无情的疾病。一开始你以为一切都在你的掌控之中，但后来你意识到你根本无法控制。
大卫:观众有很多问题要问，塞克博士。现在让我们来看看其中的一些，然后我想谈谈由饮食失调引起的一些心理并发症。这是第一个问题:
ChristineCC:萨克医生，是什么导致眼睛血管破裂的?我有这些。
装袋机博士:冲洗会导致压力增加，并传递到眼腔。
BurnhamBuggirl:你能坚持多久不来月经才会不育?
装袋机博士:诊断越早，营养不良越早得到纠正，完全恢复生育能力的机会就越大。
大卫:长期的厌食症或暴食症会导致永久不孕吗?
装袋机博士:是的，你当然可以。
rleehunter:你能告诉我为什么，在与厌食症斗争了15年之后，86磅的体重。我身高64英寸仍然每个月都大量出血，甚至排卵(从实验室测试推测)?我的身体每个月都要牺牲蛋白质，这让我感到困惑。
装袋机博士:你是少数幸运儿之一。把这看作是身体发出的信号，它希望你得到你迫切需要的帮助。
权利:你已经谈论了很多关于厌食症的医疗并发症，但是如果你是一个节食而不是暴饮暴食的暴食症患者呢?是否存在同样的风险?
装袋机博士:如果你是在限制，而不是暴饮暴食，那么你就是在进行厌食症行为。
大卫:我们今晚讨论的一些医学问题在HealthyPlace.com的“和平、爱和希望饮食失调”网站上有详细解释
权利:如果你不是体重过轻，是否有同样的医疗问题?
装袋机博士:完全一样的医疗风险
大卫:那么饮食失调可能导致的心理问题呢?
装袋机博士:一些心理问题包括抑郁、孤立、情绪波动、自杀意念、社交退缩、被拒绝的感觉、无价值感、孤独和强迫行为。
大卫:其中一些障碍，如抑郁或情绪波动，是由于人们发现自己所处的情况，还是由于大脑化学物质的不平衡?
装袋机博士:两者都有。在大多数情况下，这是两者的结合。
大卫:那么一个人该如何应对呢?
装袋机博士:第一步是承认存在问题，然后你必须意识到饮食失调并不完全与食物有关。一旦完成了这些，你就可以慢慢地开始处理行为背后的情绪了。
大卫:一些站点注释，然后我们将继续。
这是HealthyPlace.com的链接饮食失调社区．
另外，有些人会问自己是否患有厌食症或暴食症。以下是这两种饮食失调的定义:
下一个观众的问题是:
JBee:我和暴食症斗争了大约2年。我已经清理了5个月了，但当我清理的时候，我严重滥用了吐根糖浆-以至于，最终，它没有效果，也不会总是出现。这仍然是一个问题吗?
装袋机博士:吐根糖浆会要你的命!它含有艾咪汀，会滞留在你的心脏和大脑中，导致无数人死亡。拜托，拜托不要吃吐根糖浆。
大卫:还没有人提到这一点，但有些人滥用利尿剂，导致体内液体流失的药物。这会产生什么影响呢?
装袋机博士:死亡……肾衰竭，透析，以及导致严重脱水的体重下降的假象。
大卫:滥用泻药对身体有什么影响?
装袋机博士:滥用泻药会导致上述所有并发症，以及慢性便秘、结肠梗阻和直肠最终破裂。
完全:对于新陈代谢率低的人来说，他们必须吃更多的东西才能减肥，这是真的吗?我的意思是，我的医生告诉我，我必须多吃才能减肥，因为我把我的新陈代谢搞得太糟了。
装袋机博士:当你减少热量摄入时，你的新陈代谢就会减慢。你需要吃得更多才不会失去更多，你需要吃得更多才能活下去。
大卫:萨克博士的网站在这里:http://www.sackermd.com
下一个观众的问题是:
krissyl:嗨，我叫克莉丝。我有饮食失调症。我只吃生菜。如果我吃了别的东西，我就吐出来。我去看了抑郁症治疗师，明天和我妈妈一起去。他们谁也不知道我的病症。我害怕告诉他们，他们会逼我吃东西。的帮助!
大卫:对了，克丽丝21岁了。
装袋机博士:我知道这可能很可怕，但你这是在把自己置于危险之中。你需要找一个你信任的治疗师，反过来，告诉他们你在对自己做什么。你不能只靠生菜生存。请寻求你所需要的帮助。
大卫:我认为这可能是一个很好的时间点，当你第一次因为饮食失调去看医生时，会发生什么。考试可能包括哪些内容?
装袋机博士:病史，以前的饮食习惯，你的家庭结构，最近的行为变化，以及完整的身体检查，包括实验室检查。
大卫:这里有一些基本的信息进食障碍心理治疗．现在，我们有一些观众对饮食失调导致的医疗并发症的评论:
stormie:因为我允许自己的体重增加，所以我很难把孩子生到足月。
权利:我在上楼梯的时候昏迷了。我的脸先掉在水泥台阶上，两颗门牙掉了一半。我的肝脏也因此受损。
文:由于电解质失衡——低钾血症(钾含量为1.4)，我曾出现过心脏骤停。这导致了严重水肿和肾衰竭。我的肾还在，但水肿的问题还在。我想康复，但我现在有慢性心动过速。
krissyl:我不确定是不是因为我的饮食失调，但我总是很冷，很累，总是瘀伤，6个月来没有月经。
babygumm:我的胃破裂了。我必须做紧急手术
SugarSpunSadness:我最近因为慢性泻药成瘾患上了肾衰竭。
装袋机博士:通常，患有饮食失调症的人很难意识到它可能带来的毁灭性影响。进食障碍并发症)．这些并发症并不是什么值得骄傲的事情，而是表明你迫切需要立即得到帮助。
大卫:什么医疗问题需要住院治疗?
装袋机博士:生命体征不稳定，包括脉搏不规则、血压问题、电解质失衡或严重营养不良超过15%。
文:我食道底部的括约肌不能正常工作。我有慢性胃灼热，食物会自动回到我的嘴里。我有17年的净化行为史。我不再排便那么多了。什么可以帮助括约肌愈合?
装袋机博士:首先，你必须完全停止清除。这会减轻你的痛苦。你可能需要一个GI评估，有一些新药已经被证明是有效的。
大卫:以下是更多观众对饮食失调的医学影响的评论:
Sueszy:我多年来一直在滥用泻药和排毒。这导致了严重的脱水!我现在有水肿和肾衰竭。我要是吃得好就好了!这就够了!!
大卫:以下是观众对之前关于饮食障碍初步检查的问题的评论:
ktmcroo:他们会抽血，称体重，直截了当地问你一堆问题，你可能会想撒谎，但你必须战胜恐惧和羞耻，说出真相。这是让你不再感到羞愧并了解你的疾病的第一步。
大卫:谢谢你的评论，ktmcroo。这里有一个关于饮食失调心理方面的问题:
scarlet47:我相信82磅的减肥不会有什么结果。我今年51岁，患有厌食症4年了。我每周都向精神科医生寻求帮助。我每天摄入500卡路里，不知道这会不会导致并发症。我现在体重大约100磅。，仍然有周期和能量。我似乎渴望自我惩罚。我无法理解那些渴望变瘦的年轻人;那不是我。我似乎无法相信我会死于这种痛苦的疾病。
装袋机博士:不幸的是，你可能死于这种疾病——任何人都可能。自我惩罚是这种疾病的一个主要方面。你得问问自己为什么你觉得自己需要被惩罚。
fawnberry:我妹妹年轻的时候和我很像。她过去常常像我现在这样饿死自己……现在，年复一年过去了，她非常健康。我觉得我现在很健康，我觉得我不会生病。有没有可能患有饮食失调症却从未受到任何医疗影响?
装袋机博士:这是有可能的，但我不认为这是继续你的饮食失调行为的迹象。
SugarSpunSadness:贫血严重到什么程度才会危及生命?对生命的威胁是什么?
装袋机博士:贫血也是一个主要的并发症，是全面骨髓衰竭的开始。这可能导致死亡。
SugarSpunSadness:什么是骨髓衰竭?需要多长时间?
装袋机博士:当你的骨髓停止产生血细胞时，这被称为骨髓衰竭。没有人知道这种情况何时或是否会发生。
sarahwhite:恢复骨骼最好的方法是什么?
装袋机博士:你需要增加热量摄入，在医生的指导下，补充维生素D、钙和其他激素补充剂可能会有帮助。
的卡:缺钾的症状有哪些?
装袋机博士:这被称为低钾血症，是心脏不规律和猝死的主要原因之一。
大卫:钾问题的迹象是什么?
装袋机博士:症状是头晕，头晕，眩晕。
WM:你好，萨克博士。你的书,渴望变瘦他对病人和家长的需求都非常敏感。你看到父母对生病的孩子最常见的误解是什么?
装袋机博士:责怪自己，认为他们可以让一切变得更好，或者责怪伤害他们的人，或者只是试图让他们吃东西。
sandy6:一个人如何应对强烈的否认?
装袋机博士:一般来说，当你否认时，你爱的人会注意到有问题并进行干预。这有助于患者意识到问题确实存在。
简历terra:我在服用帕罗西汀治疗饮食失调，我刚刚停药了，因为我讨厌它，我一直摔倒，昏倒，我不知道该怎么办。
装袋机博士:请立即就医。
大卫:在陆地上，如果你摔倒并昏倒，这是一个信号，表明事情严重错误。我希望你马上联系你的医生。
tatuma:有时吃完一顿正常的饭，我的胃会很痛，好像食物根本没有消化。所以它变得更容易清除或不吃。为什么正常饮食很难?
装袋机博士:它不会更容易清除，它会让你感觉更好。当你开始重新喂养你的身体时，你最初会感到一些不适。这不是永久性的，排毒的并发症是永久性的。
vancek:我吃减肥药已经有几年了。我担心再加上我的咖啡摄入量，这会引起问题。
装袋机博士:你的担心是对的。我给你的建议是立即停止使用减肥药。
大卫:长期服用减肥药对身体有什么影响?
装袋机博士:减肥药会导致永久性的情绪依赖，营养不良的所有并发症，以及可能导致猝死的心脏效应。
tinkrbell:我已经和厌食症斗争了3年多了，我的医生说我失去了很多肌肉，同时提醒我心脏也是肌肉。在你的心脏真正处于危险之中之前，你需要失去多少肌肉?我的意思是，身体会开始失去一些心脏肌肉即使还有其他肌肉可用吗?
装袋机博士:是的，会的。如果你担心自己的心肌问题，我建议你立即寻求专业的厌食症帮助。
大卫:以下是一位观众对滥用泻药对她的影响的评论:
ktmcroo:我曾经滥用过泻药，除了最初对减少摄入量的影响外，我感到更加疲劳和虚弱。无论如何，我总是有这种感觉，但同时脱水真的很难对抗。我睡了很久，动不了。我只想溜走。
kellkell:我不再像20多岁时那样暴食和厌食症了。现在我40岁了，我应该担心我可能造成的伤害吗?
装袋机博士:为什么不做个身体评估以确保一切正常。
babygumm:你好。我23岁。我最近住院了，因为溃疡破裂穿孔做了手术。我有厌食症和暴食症。我现在正在吃东西，但是我的新陈代谢已经慢了很多。我的胰岛素水平也很低。我怎样才能加快新陈代谢呢?我害怕长胖。
装袋机博士:你需要一个团队，包括饮食失调的医学专家，营养学家，可能还有内分泌学家，在这个时候对你进行评估。
ladyblacksheep28906:我有暴食症，整晚都不能停止起床吃饭。然后早上我就会恶心，吃完饭就会呕吐。医生，如何帮助一个暴食和净化，仍然超重?
装袋机博士:听起来就像你在狂饮和净化之后陷入了限制的慢性循环，然后这种行为还在继续。你需要开始探索导致这些行为发生的潜在问题。
槽:我这辈子都有体重问题。我是一个强迫性暴饮暴食现在我得了暴食症一年半以来，通过每天排便6到7次，我已经减掉了130磅。我想停止，但我现在对食物有恐惧，我甚至不喜欢暴饮暴食。我怎样才能阻止这种可怕的疾病?我还滥用泻药，经常晕倒。我昏厥是因为吃了泻药还是因为饥饿?
装袋机博士:晕厥是你对身体所做的所有虐待的结合。你现在需要立即的专业干预来帮助你停止这些破坏性的行为。
大卫:几分钟前，我们谈到了长期服用减肥药的影响。以下是观众对此的评论:
Sueszy:我可以回答!如果你现在能看到我，你会看到减肥药的所有效果就在你眼前!全身肿胀，严重肾衰竭!!不要吃减肥药!!!!!不!
Ryle:在患暴食症24年之后，你有没有让人好转过?此外，在这个阶段，这是一种大脑障碍，而不是情感障碍吗?对药物治疗有什么建议吗(我试过所有的抗抑郁药)?
装袋机博士:是的，恢复仍有可能。然而，在这一点上，你必须真的想变得更好，才能看到积极的变化发生。通常情况下，你患有这种疾病的时间太长了，以至于你相信这是你唯一的身份，但事实并非如此。你需要找一位治疗慢性饮食失调的专家，让他们为你推荐药物。
dancr122:你好。我加入从暴食症中恢复和厌食症。大约一年前，我的食道撕裂了。我非常努力地不去排毒，现在很少这么做了(仍然在努力不去排毒)。我的问题是，食道会完全愈合吗，还是我总是要担心它会进一步撕裂?
装袋机博士:如果你不完全克制自己不去排毒，你就会一直担心。
大卫:如果停止冲洗，食道会完全愈合吗?
装袋机博士:这取决于具体情况。
大卫:在我们继续之前，这里有一些注意事项。
今晚我收到了一些关于暴饮暴食的问题。是的，这被认为是一种饮食失调。你可以访问HealthyPlace.com网站上的胜利之旅网站饮食失调社区这方面的信息。
LexiLuvs2Cheer:我怀孕7个月了，我的医生都不会告诉我我可能对婴儿(双胞胎)做了什么。你能告诉我饮食失调对我的孩子有什么影响吗?
装袋机博士:我需要更多地了解你在怀孕之前和整个怀孕期间的饮食失调行为。让你的产科医生知道你的饮食失调史。
LexiLuvs2Cheer:怀孕前，我体重严重不足。与我的身高相比，我的体重仍然很轻，怀孕期间一切都很好，除了现在我全身都很疼。我身体有点虚弱，已经3天没去上学了。我的医生知道我有饮食失调症，但她不告诉我发生了什么。
装袋机博士:如果你的声像图正常，所有其他测试都在正常范围内，那么现在，一切似乎都很好。如果你仍然担心，并且你已经与你现在的产科医生分享了这些担忧，但没有得到适当的回应，为什么不去找另一位产科医生寻求第二意见呢?
大卫:下一个问题是:
mickey19mouse28:当有人说他们正在“康复中”，如果一个人患有厌食症，那么什么是“康复”呢?
装袋机博士:恢复是指当你达到了健康的体重，你已经能够解决导致你饮食失调的问题，当你能够恢复做你以前喜欢做的事情。
starandcrew:饮食失调有可能是白血病的原因吗?
装袋机博士:饮食失调会降低人的免疫力。我们不确定这是否有直接联系。
迪:流鼻血是否反映了一个人是否患有厌食症?我经常流鼻血，已经有一年了。
装袋机博士:我们不能排除任何可能性。请让你的医生检查一下。
Keatherwood:在我45年的人生中，我大部分时间都患有厌食症和贪食症。我不像以前那么多(每周只有3次)，但我还是会吐血。这只是因为恼怒吗?我太害怕了，不敢去看医生，因为我不能忍受任何东西被塞进我的喉咙。
装袋机博士:你需要立即就医吐血是非常危险的。
大卫:我知道东海岸已经很晚了。塞克博士，非常感谢你今晚待到很晚，回答观众的问题。我们感谢你与我们分享这些信息。观众们，感谢你们的到来和参与。我希望这对你有帮助。我们在HealthyPlace.com网站上有一个非常大且活跃的社区。你总是会发现人们在聊天室里和各种网站互动。
此外，如果您发现我们的网站对您有帮助，我希望您将我们的URL传递给您的朋友、邮件列表伙伴和其他人。//www.lharmeroult.com
再次感谢塞克博士今晚做客我们的节目。
装袋机博士:这是我的荣幸。
大卫:大家晚安。我希望如果你患有厌食症或贪食症的并发症，你能立即得到帮助。正如我们今晚从许多观众和塞克医生那里得知的，饮食失调会导致严重的健康问题。
免责声明:我们不推荐或认可我们的客人的任何建议。事实上，我们强烈建议您在实施或改变您的治疗方法之前，与您的医生讨论任何治疗方法、补救措施或建议。
APA的参考
特雷西，N.(2007, 2月26日)。饮食失调的医学和心理风险，HealthyPlace。2021年2月13日，从//www.lharmeroult.com/eating-disorders/transcripts/the-medical-and-psychological-risks-of-eating-disorders获取
