什么是ocd.
事实我知道;和法律，我知道;但是，这是必然性的，拯救了我自己的心灵的空虚的影子？
Thomas Henry Huxley（1825 - 95），英语生物学家。
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什么是ocd？
强迫症(OCD)是焦虑症的一种，是一种潜在的致残状态，可能会伴随人的一生。患有强迫症的人会陷入一种重复的思维和行为模式中，这种思维和行为毫无意义，令人痛苦，但极其难以克服。强迫症的发病范围从轻微到严重，但如果严重而不加以治疗，可能会破坏一个人在工作、学校甚至家庭中的功能。
以下三种情况历史是患有强迫症的人的典型效果 - 一种可以有效处理的疾病。
- Isobel是聪明的，但她在生物学中失败了她的第一个时期课，因为她迟到了课程或缺席。她在五点钟起床，希望准时上学。接下来的三个小时花了一个长长的阵雨，然后反复更换衣服，直到它“感觉对”。她终于打包并重新包装了她的书，直到它们恰到好处，打开前门并准备走在前间。她在每个步骤中暂停了一段特定的时间。尽管她认识到她的想法和行为是无意识的，但她感到强迫完成她的仪式。一旦她完成了这些仪式，她就会为学校做一个疯狂的冲动力，而第一个时期几乎结束。
- Meredith怀孕是一次欢乐的期待。如果她有关于照顾新婴儿的恐惧时刻，这些时间很快就过了。她和她的丈夫自豪地带来了一个美丽，完善的宝贝男孩回家。Meredith沐浴着喂养了宝宝，当他焦躁不安时，安慰他，并成为一个合格的年轻母亲。然后忏悔的思想开始了;她担心她可能会伤害她的孩子。一遍又一遍地，她想象自己刺伤宝宝。她在房子周围忙碌，试图想到其他事情，但令人痛苦的想法持续存在。她变得害怕使用厨房刀或她的缝纫剪刀。她知道她不想伤害她的孩子。 Why did she have these distressing, alien thoughts?
在大学的最后一年，约翰意识到他花在备课上的时间越来越多，但他很努力学习，以全班前百分之十的成绩毕业，主修会计。他接受了家乡一家著名会计师事务所的职位，对未来充满了希望，开始了工作。几周后，公司开始重新考虑约翰。本来需要两到三个小时才能完成的工作，他却一遍又一遍地查看数据，反复核对，一项任务要花上一周甚至更长时间。他知道完成每一项工作花费的时间太长，但他觉得有必要继续检查。他的试用期结束后，公司就让他走了。
OCD有多常见？
多年来，心理健康专业人士认为强迫症是一种罕见的疾病，因为只有少数少数患者有这种情况。这种疾病经常无法识别，因为许多人在努力保持他们重复的思想和行为的秘密中，未能寻求治疗。这导致了低估了疾病的人数。然而，19世纪80年代初由国家心理健康研究所（NIMH）进行了一项调查 - 联邦机构支持全国对大脑，精神疾病和心理健康的研究 - 为OCD普遍提供了新的知识。NIMH调查显示，OCD影响了超过2％的人口，这意味着OCD比这种严重精神疾病更常见，如精神分裂症，双相障碍或恐慌症。OCD袭击了所有族群的人。男性和女性同样受到影响。1990年，OCD的社会和经济成本估计为84亿美元（Dupont等人1994）。
虽然强迫症症状通常在青少年时期或成年早期就开始出现，但最近的研究显示，一些儿童在更早的时候就出现了强迫症，甚至是在学龄前。研究表明，至少三分之一的成人强迫症病例始于儿童时期。在孩子发育的早期阶段患上强迫症会给孩子带来严重的问题。重要的是，儿童接受评估和治疗的知识渊博的临床医生，以防止儿童错过重要的机会，因为这种障碍。
OCD的主要特征
这些是不受欢迎的想法或冲动，在患有强迫症的人的心中反复康复。持续的担心，伤害可能会来自我或亲人，一种不合理的信念，一种人有一个可怕的疾病，或过度需要正确或完美做事，很常见。再次又一次，个人经历了一个令人不安的想法，如“我的手可能被污染 - 我必须洗”;“我可能已经离开了”;或者“我要伤害我的孩子。”这些思想是侵入性的，令人不快的，并产生高度焦虑。痴迷通常是暴力或性质，或患病的疾病。
为了回应他们的痴迷，大多数人都有强迫症的令人畏缩的行为。其中最常见的是洗涤和检查。其他强迫行为包括计数（通常在执行其他强迫动作，例如手洗），重复，囤积和无休止地重新排列物体，以努力保持彼此精确对准。这些行为通常旨在抵御与OCD或其他人的人造成伤害。有些人拥有强迫症的仪式仪式，而其他人则具有复杂和变化的仪式。表演仪式可能会给那些焦虑的救济的人，但它只是暂时的。
雷竞技是骗人的
强迫症患者通常对自己的问题有相当深刻的认识。雷竞技是骗人的大多数时候，他们知道他们的强迫性想法是毫无意义的或夸张的，他们的强迫性行为并不是真正必要的。然而，这一知识并不足以使他们停止痴迷或执行仪式。
电阻
大多数拥有OCD斗争的人争取他们不受欢迎的，痴迷的思想，并防止自己从事强迫行为。许多人能够在他们在工作或上学时的时间内保证他们的强迫症状。但在几个月或几年里，抵抗可能削弱，当发生这种情况时，OCD可能会变得如此严重，耗时的仪式接管患者的生活，使他们不可能在家之外继续活动。
OCD患者经常试图隐藏他们的疾病而不是寻求帮助。他们经常成功地隐瞒来自朋友和同事的强迫症状。这种秘密的不幸结果是，在疾病发作后，患有OCD的人通常不会接受专业帮助。到那个时候，他们可能已经学会了他们的生活 - 以及家庭成员的生活 - 周围的仪式。
持久症状
强迫症往往持续数年，甚至数十年。症状可能会逐渐减轻，症状轻微时可能间隔很长时间，但对大多数强迫症患者来说，症状是慢性的。
导致强迫症是什么？
在越来越多的证据表明生物因素是导致强迫症的主要原因之前，认为强迫症是生活经历造成的古老信念已经消失。强迫症患者对影响神经递质血清素的特定药物反应良好，这一事实表明强迫症有神经生物学基础。因此，强迫症不再归因于患者在童年时期学到的态度——例如，过分强调清洁，或认为某些想法是危险或不可接受的。相反，现在对原因的研究集中在神经生物学因素和环境影响的相互作用上。
强迫症有时会伴随抑郁、饮食紊乱、物质滥用紊乱、人格障碍、注意力缺陷障碍或其他焦虑症。同时存在的疾病会使强迫症的诊断和治疗变得更加困难。
努力识别在OCD的发作或持续存在中可能重要的特定生物因素，NIMH支持的调查人员使用称为正电子发射断层扫描（PET）扫描仪的设备来研究OCD患者的脑。几组调查人员已经获得了结果PET扫描表明，强迫症患者的大脑活动模式不同于那些没有精神疾病或其他精神疾病的人。对强迫症的脑成像研究显示，在某些已知与某些神经疾病有关的区域，存在异常的神经化学活动，这表明这些区域可能是强迫症的重要起源。也有证据表明，药物和认知/行为治疗诱导的大脑变化与临床改善相一致。
正常和强迫症的PET扫描图显示了强迫症患者和非强迫症患者的大脑活动。(来源:加州大学洛杉矶分校健康科学中心Lewis Baxter)在强迫症中，大脑中一个叫做额叶皮层的区域的活动增加。)
与其他一些神经系统疾病相关联的OCD症状。随着Tourette综合征的人群中，OCD率增加，这种疾病以非自愿运动和发声为特征。研究人员目前正在研究遗传关系在OCD和TIC疾病之间存在遗传关系。可能与OCD相关的另一种疾病是三胞嘧啶（重复的推出头皮头发，睫毛或眉毛）。OCD和其他相关条件的遗传研究可以使科学家能够确定这些疾病的分子基础。雷竞技到底好不好用
我有强迫症吗?
具有OCD的人具有痴迷和强迫行为，这足以干扰日常生活。OCD的人不应该与有时称为“强迫性”的更大的人群混淆，因为它们使自己具有高标准的性能，并且在他们的工作中是完美的，并且甚至在娱乐活动中非常组织。这种类型的“强制性”往往是有价值的，有助于一个人的自尊和工作成功。在这方面，它的不同于患有强迫症的人的死亡痴迷和仪式。
（省略：对强迫性疾病的两部分筛选试验。A部分需要对20个关于重复思想，图像，敦促或行为的20个问题。B部分需要对重复思想，图像的频率响应, urges, or behaviors in Part A. Copyrighted by Wayne K. Goodman, M.D., University of Florida College of Medicine, 1994.)
治疗OCD;通过研究进展
由NiMH和其他科学组织赞助的临床和动物研究提供了导致药物和行为治疗的信息，可以使ICD的人受益。两种疗法的组合通常是大多数患者的有效治疗方法。有些人最好响应一个治疗，一些疗法是另一个治疗。
近年来临床试验表明，影响神经递质血清素的药物可以显着降低OCD的症状。两次血清素再摄取抑制剂（SRIS），Clomipramine（Anafranil）和氟西汀（Prozac），已被食品和药物管理局批准用于治疗OCD。在受控临床试验中研究的其他SRI包括塞拉林（Zoloft）和Fluvoxamine（Luvox）。也使用帕罗西汀（Paxil）。所有这些SRI都证明有效地治疗OCD。如果患者对一个SRI没有响应良好，则另一个SRI可能会提供更好的反应。对于仅对这些药物部分反应的患者，正在对SRI作为主要用药的使用以及各种药物之一进行研究，作为额外药物（增强器）。药物有很大的帮助控制强迫症的症状，但通常情况下，如果在药物中停产，复发将遵循。大多数患者可以从药物和行为疗法的组合中受益。
传统的心理疗法旨在帮助患者深入了解自己的问题，但通常对强迫症没有帮助。雷竞技是骗人的然而，一种名为“暴露和反应预防”的特定行为治疗方法对许多强迫症患者有效。在这种方法中，病人被有意自愿地直接或通过想象接触到害怕的物体或想法，然后被劝阻或阻止进行通常的强迫性反应。例如，强迫手洗者可能会被催促去触摸被认为是被污染了的物体，然后可能会被剥夺几个小时的洗手机会。当治疗效果良好时，患者因强迫性思维而产生的焦虑逐渐减少，并能够在较长时间内不采取强迫性行为。
对OCD的行为疗法研究发现它产生了持久的好处。为达到最佳效果，必要的组合：治疗师应在开发的具体方法中受到良好培训;患者必须高度动力;患者的家庭必须是合作的。除了访问治疗师外，患者还必须忠诚于满足“家庭作业”。对于那些完成治疗过程的患者，改善可能是显着的。
随着药物治疗和行为治疗的组合，大多数OCD患者将能够在工作和社会生活中运作。正在进行的原因和治疗的研究一起寻求，承诺对OCD及其家人的人们产生更多的希望。
如何帮助强迫症患者
如果你认为你有强迫症，你应该寻求心理健康专家的帮助。家庭医生、诊所和保健组织通常可以提供治疗或转诊到精神健康中心和专家。此外，大型医疗中心的精神科或大学的心理系可能有了解强迫症治疗的专家，能够提供治疗或推荐该地区的其他医生。
这个家庭能帮上什么忙呢
OCD不仅影响患者而且整个家庭影响。这个家庭经常在难以接受这个事实，因为强迫症的人无法阻止令人痛苦的行为。家庭成员可能会展示他们的愤怒和怨恨，导致OCD行为增加。或者，为了保持和平，他们可以协助仪式或不断保证。
关于OCD的教育对家庭很重要。家庭可以通过支持药物制度和行为治疗来了解鼓励OCD的人的具体方法。自助书籍往往是一个很好的信息来源。有些家庭寻求训练在该领域的家庭治疗师的帮助。此外，在过去几年中，许多家庭已加入全国各地组织的教育支持群体之一。
如果您有特殊需求
强迫症患者受到美国残疾人法案(ADA)的保护。提供与《美国残疾人法》相关信息的组织包括美国司法部的《美国残疾人法》信息线(202)514-0301，以及美国劳工部总统残疾人就业委员会的工作住宿网络(JAN)。JAN位于西弗吉尼亚大学，809 Allen Hall，邮政信箱6122,Morgantown, WV 26506，电话(800)526-7234(语音或TDD)，(800) 526-4698(西弗吉尼亚)。
制药商协会为那些负担不起药物的人出版了一个贫困项目目录。医生可以通过致电(800)PMA-INFO索要一份指南。
为进一步的信息
有关OCD，其处理以及如何获取帮助的更多信息，您可能希望联系以下组织：
焦虑障碍美国协会6000行政大道，套房513洛维尔，MD 20852电话301-231-9350
-推荐给专业成员和支持团体。有可用的小册子、书籍和视听资料的目录。
行为治疗促进会纽约第七大道305号，纽约10001电话212-647-1890
- 专注于行为治疗的心理健康专业人员的会员名单。
Dean Foundation强迫信息中心8000 Excelsior Drive，Suite 302 Madison，Wi 53717-1914电话608-836-8070
——计算机数据库每天更新4000多条参考文献。以象征性的费用进行电脑搜寻。快速参考问题不收费。维护医生转诊和支持小组名单。
强迫基础P.O.Box 70 Milford，CT 06460电话203-878-5669
——为患有这种疾病的个人及其家庭提供免费或最低成本的小册子。此外，还提供录像带和书籍。一份双月刊的通讯发给每年缴纳30美元会员费的会员。在全国有超过250个支持团体。
Tourette Syndrome Association，Inc。42-40贝尔布莱岛纽约，NY 11361-2874电话718-224-2999
——以最低成本提供的出版物、录像带和电影。通讯发给缴纳年费35美元的会员。建议进一步阅读的书籍
Baer，L.得到控制。克服你的痴迷和强迫。波士顿：Little，Brown＆Co.，1991。
福斯特，C.H.Polly的魔术游戏：孩子对强迫症的看法。Ellsworth，Me：Dilligaf Publishing，1994。
雷击，J.H.强迫症：一个指南。麦迪逊，WI：强迫障碍信息中心。Rev. Ed。，1992年。（彻底讨论药物治疗和行为治疗）
儿童和青少年强迫症:指南。威斯康星麦迪逊:儿童精神药理学信息中心，1993年。
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录像带
触摸树。吉姆呼叫者，作家/董事，意识电影。分发由O.C.D.基金会，Inc。，米尔福德，CT。（关于一个有ocd的孩子）
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来自国家心理健康研究所的信息
国家心理健康研究所（NIMH）进行和支持的研究为数百万患有精神疾病和家人和朋友的人带来了希望。在与动物以及人类受试者的多年中，研究人员已经提升了我们对大脑的理解，并大大扩大了精神卫生专业人员的能力，以诊断，治疗和预防精神和脑病。
现在，在20世纪90年代，总统和国会宣布“大脑十年”，我们站在大脑和行为科学的新时代的门槛上。通过研究，我们将更多地了解抑郁，躁狂抑郁症，精神分裂症，恐慌症和强迫症等精神障碍等精神障碍。我们将能够利用这些知识来开发能够帮助更多人克服精神疾病的新疗法。
国家精神卫生研究所是国家卫生研究院(NIH)的一部分，国家卫生研究院是联邦政府生物医学和行为研究的主要机构。国家卫生研究院是美国卫生与公众服务部的一个组成部分。
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致谢
本手册是Margaret Strock，信息资源和查询分支机构，科学信息学会（Osi），国家心理健康研究所（NIMH），原本由Mary Lynn Hendrix，Osi撰写的出版物。Henrietta Leonard，MD和Jack Maser，博士，博士，Nimh工作人员提供专家援助;罗伯特L. Dupont，MD，行为和健康研究所;瓦伦·沃德曼，米德，佛罗里达大学医学院;和詹姆斯烧酒，痴迷强制基金会，Inc。
美国健康与人类服务部公共卫生服务
国立卫生研究院全国心理健康研究所
NIH发布No.94-3755印刷1994年
美国政府印刷办公室，文件主管，邮件站点:SSOP，华盛顿，DC 20402-9328批量销售(库存编号017-024-01540-7)。
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APA参考
Tracy, N.(2009年1月8日).什么是强迫症，HealthyPlace。2021年5月25日从//www.lharmeroult.com/ocd-related-disorders/articles/what-is-ocd取回
