精神病药物在怀孕期间的影响
怀孕和母乳喂养期间是精神病药物的安全吗?关于服用抗抑郁药,抗精神病药,情绪稳定剂,妊娠期抗令人令人满意的药物的详细信息和母乳喂养。
根据默克手册在美国,90%以上的孕妇在怀孕期间的某些时候服用处方或非处方(非处方药)药物,或使用社会药物(如烟草和酒精)或非法药物。的默克手册“一般来说,除非绝对必要,否则药物在怀孕期间不应使用,因为许多人可能会伤害胎儿。大约2%至3%的出生缺陷都是由酗酒的药物使用。”
有时药物对于孕妇和胎儿的健康至关重要。例如,一个英国医学杂志文章在怀孕期间的抗精神病药报告“扣留性抗精神病药治疗可能将母亲和胎儿暴露于更大的伤害之外,除了可能患有风险的行为干扰,与精神病有关的生理变化可能会影响中枢神经系统的胎老性完整性和发展。“
在这种情况下,妇女应与她的医生或其他医疗医生谈论服用精神病药物的风险和益处。在服用任何药物(包括柜台药物)或膳食补充剂(包括药草)之前,孕妇应该咨询她的医疗保健从业者。医疗保健从业者可能建议一个女人在怀孕期间服用某些维生素和矿物质。
Merck手册状态:“当怀孕期间使用时,大多数抗抑郁药似乎相对安全。”如果您在妊娠期间或在最后三个月期间服用抗抑郁药,梅奥诊所网站国家:“您的宝宝可能会在出生时经历暂时的戒断症状 - 如乱码或烦躁 - 在出生时。”
可能在怀孕期间引起问题的精神药物 |
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类型 | 例子 | 问题 |
抗焦虑药物 | Diazepam(valium) | 当药物在妊娠晚期服用时,抑郁症,烦躁,摇动和夸张的新生儿反射。苯二氮卓类药物(Xanax)也与产前综合征有关,包括喂养问题,低温和婴儿肌肉色调的缺乏。 |
抗抑郁药物 | ||
SSRI抗抑郁药 | 西酞普兰(Celexa)、氟西汀(百忧解、萨拉菲姆)、舍曲林(左洛复) | 在怀孕后一半的时候,与罕见但严重的新生儿肺问题(新生儿或PPHN的持续性肺动脉高压有关。在怀孕期间被认为是一种选择。在妊娠期间应避免帕罗西汀(Paxil),因为在怀孕的前三个月服用时与胎儿心脏缺陷有关。 |
三环类抗抑郁药 | Amitriptyline,Nortriptyline(Pamelor) | 早期研究提示有肢体畸形的风险,但新研究未证实。在怀孕期间被认为是一种选择。 |
Moai抗抑郁药 | 苯丙嗪(纳地尔) | 可能导致触发中风的严重增加,并且应该在怀孕期间避免。 |
其他 | 安非他酮(安非他酮) | 怀孕期间没有建立风险。在怀孕期间被认为是一种选择。 |
抗惊厥药物 | 卡马西平() | 有先天缺陷的风险。 新生儿出血问题,如果孕妇在分娩前一个月每天口服维生素K,或者在出生后立即注射维生素K,新生儿出血问题是可以预防的 |
苯巴比妥(腔) | 与那些用于卡马西平的相同。 | |
苯妥英(狄兰汀) | 与那些用于卡马西平的相同。 | |
Trimethadione(Tridione) | 增加了女人流产的风险。 高(70%)出生缺陷的风险,包括心脏腭裂和心脏缺陷,脸,头骨,手或腹部器官 |
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丙戊酸钠(Deparene) | 一些(1%)出生缺陷的风险,包括腭裂和心脏、面部、头骨、脊柱或四肢的缺陷 | |
情绪稳定药物 | 锂(石英,岩石) | 出生缺陷(主要是心脏)、嗜睡、肌张力降低、喂养不良、甲状腺活动不足和新生儿肾源性尿崩症 |
非典型抗精神病药物 | 奥氮平(再普乐)、奎硫平(思瑞康) | 低出生体重的可能性;早产。人们担心奥氮平会导致体重显著增加。理论上讲,在怀孕期间,这可能与结局发生率的增加有关,包括出生缺陷(如神经管缺陷)的发生率增加,以及产科并发症的风险增加。(很少有关于孕期非典型抗精神病药物使用的数据) |
再次,一个强大的提醒,不要在这个页面上作为医疗建议带走任何东西。与你的医生讨论在怀孕期间服用精神病药物的问题是非常重要的。决定是否在怀孕期间进行精神药物治疗的医学标准是怀孕期间服用药物的风险和益处必须根据具体情况仔细权衡。与你的医生一起做一个明智的选择,给你和你的宝宝长期健康的最好机会。
最后更新日期:2019年10月23日