如何知道自己是否需要心理健康治疗?

不确定自己是否需要心理治疗?以下是如何判断你是否可能从治疗中受益的方法。

书中描述

你如何在由精神科医生、心理学家、社会工作者和咨询师提供的数百种治疗方法中选择，以帮助你克服痛苦的感觉、难以忍受的焦虑、失调的关系或失控的行为?会议是怎样的?你如何知道你的治疗是否有效，何时该停止?资深医疗记者卡尔·谢尔曼为您提供了一些工具，帮助您在寻求专业帮助时做出明智的决定。

摘录:如何去接受治疗由卡尔·谢尔曼()

第一章

事情进展不顺利。你带着一种恐惧感去上班，回家时累得半死。你不停地和你爱的人吵架——或者找不到人去爱。吸烟和酗酒的代价是显而易见的，即使对你来说也是如此，但你还是继续这样做。

也许发生了什么事让你失去了平衡。你一个月前丢了工作，现在连起床和穿衣服都困难。一个朋友得了绝症，你无法将他从脑海中抹去。自从在奥黑尔机场紧急降落后，每次出差都会让你做噩梦。

或者没有什么真正的问题，没有什么你能指出来的。但有一天你意识到，你一直在低度的不适和不满中挣扎。无论你做什么似乎都是不对的，而且没有一件事能给你带来多少快乐。

你会怎样做？没有缺乏书籍来告诉你如何治愈你的任何东西，没有缺乏谈话的大师，就击败蓝调找到持久的爱情或梦想的工作而言，没有明智的建议。也许你已经组装了自己的策略小武器队，当负担沉重和天空拒绝照亮时有助于帮助：漫长，艰苦的步行，一个热门浴室，度假。志愿在汤厨房。培养你的花园。

朋友和家人在麻烦时代是一个古老的慰借来源。人类基本上是社会生物;我们需要彼此，一个同情的耳朵，一个鼓舞人心的词可以致力于奇迹。已经表明，简单地拥有一个信心 - 你可以信任倾听和关心的人，减少压力，缓解焦虑，升降心情。

但有时通常的修复只是不起作用;你知道你有一个问题，而且还不会消失。问题出现了，从你的脑海中迅速升级（或者也许是外交或以其他方式建议或者爱的人）：你应该去治疗吗？

心理治疗是什么?

我们都知道什么是治疗，直到我们试图确定它，并意识到有多少非常不同的事情来携带标签。“治疗”可以持续六周或六年。它可能涉及两个人——你和治疗师——或者你的整个家庭，甚至一群陌生人。你可能会谈论今天的危机，昨晚的梦想，或者你几乎不记得的事件。你可能会被鼓励用日记记录你的想法，或者自由联想。敲打枕头或吃药。

他们都有什么共同点?无论治疗采用何种形式，其本质都是一种持续的关系。研究人员试图找到使治疗成功的原因，一次又一次地回到这个中心事实:无论发生什么，患者和治疗师之间的亲密和信任——即所谓的“治疗联盟”——是一个关键因素。甚至当药物成为主要治疗手段时，这也显得很重要。

治疗是一种独特的关系类型，它的价值在于它与友谊、工作伙伴关系、家庭关系和爱情关系的区别。它的目的很明确:理解和改变。它的产生是为了帮助你识别和理解不正常的思维、感觉和行动方式，并产生更有效和更令人满意的思维、感觉和行动方式。

朋友和家人在我们有困难的时候想要帮助我们，他们提供的建议(有请求或没有请求)都是有用的。但是你从治疗师那里得到的建议是不同的。它不是简单的说教(“这是你应该做的”)，它很可能是一种催化剂，加快你自己解决问题的能力。

也许治疗和其他重要关系之间最重要的差异是平衡问题。您和治疗师在一个项目上合作：帮助您处理您的问题并实现所需的更改。没有其他议程。

这和亲密的、支持性的友谊完全不同，在这种友谊中，你倾诉自己的烦恼，得到同情的倾听，甚至有用的反馈。最终，你的朋友会觉得无聊，疲倦，或者只是想自己说话。友谊的本质是相互满足:你们满足彼此的需要。在治疗中，你的需求才是最重要的。therapy(治疗)这个词本身来自希腊语，意思是“服务”。你接受的服务——被倾听、被理解、被帮助——不是出于友谊、爱或利他主义，而是为了一笔费用。听起来很粗鲁，但这是治疗的优势——没有任何附加条件。

治疗的另一个基本品质是安全性。如果效果不错，你可以做你自己，说出你的感受，揭示你的幻想，恐惧和抱负，而不受影响。治疗师的专业角色包括接受你的披露，而不带道德判断或怨恨。你不会被嘲笑、指责或怨恨——当你说话时，不会在一周或一年之后。你最好的朋友、配偶或父母能提供这种保证吗?

你可以说出你需要的东西，知道它会不会进一步。保密是治疗关系的关键组成部分，因为它处于某些宗教环境。除了某些明确的情况下（稍后完全讨论），治疗师受伦理和法律的约束，否则透露在您的会议期间的任何内容。事实上，沟通是特权的，这意味着治疗师不能被要求（再次，例外）来揭示你所说的，除非在法庭命令之外。

治疗的一个安全区域就是它的可靠性。它通常在同一时间、同一地点发生，并遵循可预测的格式。这并不取决于你的表现——如果你不能取悦她或达到她的期望，治疗师是不会起身离开的。即使是亲密的关系也会因为一方的个人改变而受到威胁(“你看起来不像你自己”)，但在治疗中，改变是最重要的。

除了其他一切，治疗是一种教育经验。一些治疗师实际上描述了作为一种学习的事情，并比较他们对教师或教练的角色。但即使这不是明确的，任何类型的有效治疗都会导致你退后一步并重新考虑你一直认为理所当然的东西，试图看自己的新方法，你的情绪和你的世界。

谁需要治疗?

很多人都毫无疑问，很多人可以使用专业的帮助。近半个世纪前，当这一领域的流行病学比今天的流行病学有所严格，一项研究发现，曼哈顿的81.5％的人口有“精神痛苦的迹象和症状”。

1999年美国卫生局局长的精神健康报告给出了更精确的定义，表明在一年的时间里，22%到23%的美国人患有可诊断的精神疾病——即4400万有精神问题的人。大多数人都患有某种形式的抑郁或焦虑，严重到足以造成明显的痛苦或干扰工作或个人生活。1993年，国家心理健康咨询委员会的一项研究发现，近十分之一的美国人由于情感疾病而经历了严重的功能障碍——他们的问题使他们真正难以进行日常生活。

亚特兰大乔治亚职业心理学院(Georgia School of Professional Psychology)的博士和硕士临床培训主任杰弗里·宾德(Jeffrey Binder)博士说:“就像几乎没有人能不患身体疾病一样，很少有人能在没有重大心理疾病、冲突和压力的情况下度过一生。”

危机、失去(工作、伴侣或近亲)或创伤促使许多人接受治疗。对另一些人来说，这是一个漫长过程的高潮;这个问题由来已久，现在似乎是时候了。症状，如焦虑或难以集中注意力，已经严重到足以干扰你的生活。也许你的工作很痛苦。

“关键的想法是感知，”在纽约市执业的临床心理学家莎伦·海默博士说。一场家庭冲突可能已经酝酿多年，或者一场浪漫的失望可能只是一出长期上演的戏剧的最新一幕。但除此之外，还有一种挫败感。“当人们觉得自己处于危机之中，无法靠自己或在朋友的帮助下解决危机时，他们就会去寻求治疗。”(专家说，燃起希望往往是有效治疗的第一大好处。)

美国心理协会建议说，感觉自己能力不足是“是时候寻求帮助了”的关键标志。治疗当你感到困,无处可使,看来事情没有好转时,当担心成为慢性,不会导致任何答案,或者当情绪不安泄漏,影响你吃饭或睡觉的方式,给你的工作造成损失或个人生活。

精神病医生经常治疗那些病情较严重的患者。美国精神病学协会(American Psychiatric Association)列出了显著的性格变化、极端的情绪高涨和低落、过度焦虑、愤怒、敌意或暴力行为，作为立即咨询的迹象。自杀的想法(或谈论)是一个需要立即帮助的警告。

心理和身体是紧密相连的，一些治疗可能有用的迹象是身体上的。无法解释的、通常模糊的症状——疲劳、频繁头痛、背痛或其他恼人的疼痛、频繁消化不良，甚至令人讨厌的皮肤状况——可以反映出抑郁、焦虑或压力耗尽的程度。雷竞技到底好不好用这些问题可能伴随着情绪上的痛苦或取代它们。当一次彻底的医学检查一无所获时，考虑一下心理上的解释。

另一方面，一种威胁生命的疾病，如癌症或心脏病，或痛苦的慢性疾病，如关节炎，往往超出了一个人的能力。心理疗法不能取代医疗护理，但它可以作为补充:事实上，大量数据表明，如果严重疾病的患者采取有效措施处理其造成的情绪混乱，他们的身体状况会更好。

虽然刚刚寻求治疗的稳健数据很少，但是，为什么消费者报告的一项广泛引用的1995年调查发现，近一半的四千名读者的专业帮助是“在相当大的痛苦中”。除了在各种形式中像焦虑和抑郁症等精神障碍，激励力包括家庭或性问题，工作困境，与压力相关的症状，应对悲伤的问题以及酒精或毒品的困难。

许多需要心理上的帮助，不要得到它

然而，大多数重大的情绪问题仍未得到治疗。卫生局局长的报告指出，只有三分之一的被诊断为疾病的人得到了任何形式的帮助，其中超过一半的人正在接受专家的治疗，如心理学家或精神病学家。你可能处于严重的痛苦之中;你已经尽力让事情变得更好了，但还不够。你的工作、家庭生活或友谊都变得越来越糟糕。然而你退缩了。你只是无法迈出寻求帮助的下一步。

为什么这种情况经常发生?一方面，有一种根深蒂固的观念认为，我们应该能够靠自己做到这一点，需要帮助是可耻的。有些人担心，他们会屈服于对人性有深刻了解的人的影响，或者被迫吸毒，从而放弃对自己生活的控制。或者他们会被治疗“同质化”，失去个性，成为某种经过处理的克隆。他们认为治疗必须是一个漫长的过程，不可避免地需要重提所有的童年，打开被压抑冲动的潘多拉盒子。或者没有什么能真正帮助他们——他们的问题是如此无望以至于无法治疗。

这是耻辱。尽管近年来取得了很大的进步，但精神健康问题仍然背负着很多包袱——即任何寻求治疗的人都是“疯狂的”或“不安的”，在某种程度上受到了损害或不完整。

许多这样的态度来自我们文化中促进的治疗和治疗师的图像。我们嘲笑无休止的分析La Woody Allen，并设置票房记录，以便看到一个汉尼亚讲师型精神科医生，作为他恶毒的专业操作。（一些精神科医生描述了讲师的描绘《沉默的羔羊，并表示担心这样的图像可能会阻止潜在患者获得他们需要的帮助。)

克服这些障碍的最好方法就是获取信息。例如，学习，一个好的治疗的明确目标是帮助你变得更个人和更有创造力，而不是更少。许多有效的治疗方法都是着眼于当下，而对古代历史的关注甚少。“无能为力”的感觉本身就是情绪问题的一种症状(特别是抑郁)，而不是一种现实的评估。

寻求治疗的最后一个障碍就是不知道如何治疗。你是怎么找心理医生的?你如何确保他是称职的，合格的…适合你吗?有理由相信他的方法可能有用吗?这本书的目的就是帮助你完成这个任务。(购买:如何去接受治疗）