精神病院治疗
精神科住院的详细概况。为什么需要精神病住院治疗,会发生什么,非自愿住院治疗,等等。
关于精神病院治疗的事实
精神疾病住院治疗在过去三十年里经历了革命性的变化。在本世纪中叶,有两种治疗精神疾病的基本途径:精神病医生的私人办公室,或精神病院。那些去医院的人经常住在几个月,甚至是几年。经常由国家经营的医院提供保护,这些生活压力可能会因患有严重疾病而迫使的人。它还提供了自我伤害的保护。但它以衡量方式提供了很少。刚刚开始使用药物作为康复治疗的主要原因。
今天有精神疾病的人有许多治疗选择,根据医疗需求:
- 综合医院精神病院24小时住院护理,
- 私人精神病院,
- 国家和联邦公共精神病院;
- 退伍军人管理局(VA)医院;
- 部分住院或日托;
- 住宅保健;社区精神卫生中心;
- 在精神科医生和其他心理健康从业者的办公室进行关怀
- 支持组。
在所有这些设置中,医疗保健专业人员都非常努力地提供根据每个患者精神科医生开发的治疗计划的护理。目标是尽可能迅速恢复最大独立生活,使用适当的疾病水平。经常,家庭作为治疗团队的一部分涉及。
今天,人们转向精神病医院的帮助:各种精神疾病:家庭应对蹂躏瘾;一个年轻的母亲或祖父战斗抑郁症;一个女孩饮食失调让她生命危险;一位不能动摇威胁要接管他的生命的迫害的年轻行政;曾经是一个突出的律师,因为恐惧和焦虑而在她家里几乎是囚犯;越南战争的老将似乎无法克服他过去的痛苦;一个年轻人,他无法控制和破坏性的行为威胁要撕裂她的家庭;一个被吓坏而困惑的大学新生奇怪的声音和幻觉。
当需要精神科住院时
精神科医生承认患者对医院的决定主要取决于患者患病的严重程度。没有人被送到能够在精神科医生办公室或另一个更少的限制性环境中得到治疗的医院。社会支持的存在与否 - 家庭成员或其他看护人 - 也可以在精神科医生入院治疗患者的决定中。具有足够的社会支持,否则可能需要住院的人通常可以在家里照顾。
与医生决定住院治疗其他医学疾病的人,精神科医生 - 谁是医生 - 评估症状,以确定治疗计划和最合适的治疗环境。
医院入院的手术入学手术疾病类似于其他疾病。通常,这意味着一个人的健康保险公司可能需要预先入场前认证,并同意支付住院治疗。保险公司工作人员与精神科医生一起审查患者的案例,并决定是否足以要求住院护理。如果是这样,他们将批准入院的入住入院,然后定期审查患者的进展,以确定是否应延长留下。如果护理被拒绝,精神科医生和患者可能会上诉。
在精神病院会发生什么
许多精神病医院和综合医院的心理健康单位提供全方位的护理,从心理治疗到药物,从职业培训到社会服务。
住院治疗在短时间内减轻了病人的责任压力,使病人能够集中精力康复。随着危机的减轻,患者能够更好地接受挑战,心理健康护理团队可以帮助他或她制定出院计划,并提供社区服务,帮助他或她在家中继续康复。
医院人民接受治疗,遵循精神科医生制定的计划。该计划中概述的疗法可能涉及各种心理健康专业人士:精神科医生,临床心理学家,护士,社会工作者,活动和康复治疗师,以及必要时是成瘾辅导员。
在任何医院的精神科治疗开始之前,患者经历完整的体检,以确定他或她的健康状况。一般来说,一旦治疗开始,医院的患者会接受个体治疗师,对同龄人的群体治疗,以及配偶,儿童,父母或其他重要人物的家庭治疗。同时,患者经常接受一个或多个精神科药物。在治疗过程中,患者可以深入了解自己的情绪和心理功能,了解自己的疾病及其对人际关系和日常生活的影雷竞技是骗人的响,并建立应对疾病和影响心理健康的日常压力的健康方式。此外,患者可以接受职业治疗以发展日常生活技能,活动治疗以学习如何在社区中发展健康的社会关系,以及药物和酒精评估。在整个住院期间,每个病人与他或她的治疗团队一起制定一个计划,以便在住院结束后继续接受治疗。
住宿治疗计划被分类为医学基于或社会上的基础。在基于医学上的程序中,患者接受了非常结构化的护理,包括这些服务,包括医学必要的监督和心理治疗。在社会基础的程序中,患者接受心理治疗,还要学习如何利用社区支持系统并增加自己的独立性。例如,在社会上的计划下,患者学习如何申请政府的医疗援助,使他们能够在社区中获得精神病和医疗服务,而不是依赖住院治疗。
住宿护理还可以帮助患者学习如何维持家庭生活,如何与其他居民合作,如何与社会和卫生机构合作,以获得他们需要的服务。这反过来又提高了他们的自尊和自信。
医院人员仔细注意患者的身体健康。医院医师和护士监测患者的药物,以及那些严重疾病可能使他们对自己或其他患者危险的患者,采取措施保护它们免受伤害。这有时可能意味着使用束缚或孤立的其他患者,用于保护的措施,而不是惩罚,而只是非常短暂的时间。医院人员还努力确保每位患者都能理解良好的营养的重要性,并知道由于他或她的药物可能需要的饮食限制。
滞留时间
今天,精神病设施中成年人的平均逗留时间为12天。心理保健团队和患者开始在入场的第一天进行卸货。由于医学研究产生了高效的治疗,因此今天患有精神疾病的人比过去更快地从严重的剧集中恢复。
同样,患有酒精和药物滥用的人不再常常留在居民治疗中心的长时间。大多数短期恢复,平均10天,其次是部分住院,门诊和支持小组服务。
其他精神病院期间选择
一旦精神病治疗稳定了病人的病情,他或她可能会发展到一个较低强度的治疗环境。精神病医生可能会建议部分住院治疗。这项选择并不局限于即将结束住院治疗的人;它还满足了居住在社区的人的需要,他们需要更高水平的护理,但没有24小时夜间护理服务。
部分住院治疗提供个人和团体心理治疗,社会和职业康复,职业治疗,援助教育需求以及其他服务,帮助患者保持他们在家中运作的能力,工作和社交界。但是,由于他们的治疗环境有助于他们开发一个支持网络的支持网络,可以帮助他们在不在医院时能够帮助他们的条件,他们可以在晚上和周末回家。雷竞技到底好不好用部分住院或白天治疗对于症状受到控制的人最适合。他们直接从社区或24小时护理中出院后注意。
部分住院治疗对于准备治疗和康复的患者最有效,可以舒适地将它们恢复到社区中。它也便宜。根据美国医疗咨询公司的医疗保健行业的说法,平均每天住院费用,平均每天350美元 - 大约24小时住院治疗费用的一半。
当孩子需要精神病院护理时
儿童和青少年可以有精神疾病。一些疾病 - 如品行障碍和注意力缺陷/多动障碍- 在这些早期的时间里出现了。年轻人也可以患有疾病,大多数人都将首先与成年人联系,如抑郁或精神分裂症。像成年人那样,儿童的疾病可以不时地缓解或恶化。
当孩子的症状变得严重时,精神病医生可能会建议住院治疗。医生在提出建议时会考虑以下几个因素:
- 儿童是否对自己或他人构成实际或迫在眉睫的危险;
- 儿童的行为是否是对社区的奇怪和破坏性;
- 儿童是否需要密切监测的药物;
- 儿童是否需要24小时护理以稳定;
- 儿童是否未能改善其他,限制性较少的环境。
与成年人一样,接受住院护理的儿童将有一个治疗计划,该计划将每个孩子的疗法和目标识别出来。治疗小组将与个人,群体和家庭治疗中的每个孩子以及职业治疗合作。年轻人也经常参与活动治疗,教授社会技能,以及药物和酗酒评估和治疗。此外,医院将提供学术计划。
由于家庭对孩子的休息是一体化的,因此治疗团队将与父母或监护人密切合作,以确保良好的沟通和理解疾病,治疗过程和恢复预后。家庭将学习如何与孩子合作,并应对能够产生严重或慢性疾病的压力。
非自愿治疗-入住精神病院
全国精神病卫生系统协会报告说,大约88%的成员医院治疗的成年人被自愿录取。在许多州,他们疾病所禁用的人,他们没有完全认识到需要24小时住院护理,拒绝医院治疗可能不由自主地录取医院,但只有于法院系统的知识和遵循的医生考试。
承诺程序因州而异。已经有一些保护精神病患者免受公开出庭污名的尝试,有时病人可能病得太严重而不能出席听证会。由于这些原因,在一些州,精神病患者可能会在一到两名医生的建议下被接纳,这些医生按照一套非常严格的程序行事,以确保患者的合法权利得到充分保护。大多数州允许医生开处方,让病人非自愿住院接受短暂的评估期,通常为三天。
在评估期间,精神科医生和精神卫生专业人士的团队可以了解该人的病情是否需要更长的医院护理,或者可以有效地管理更少的密集治疗,如部分住院治疗。
如果评估小组认为病人需要超过三天的住院治疗,它可以要求更长时间的住院治疗——需要强调的是,这一要求要经过听证会。在听证会上,病人或他或她的代表必须出席。在没有患者或该代表在场的情况下,不能就患者的住院和后续治疗作出任何决定。如果推荐非自愿入院,法院只能发布一段特定时间的命令。在此期间结束时,住院问题必须再次提交法庭听证。
有时是必要的,而是仅在不寻常的情况下使用的不禁止治疗,并且总是受到保护患者的公民自由的审查。
如果你需要它
如果您的医生规定住院治疗,您,您的家庭成员,朋友或其他倡导者应该参观推荐的设施,并了解其招生程序,日常计划和与您或您的家人将工作的心理保健团队。了解如何传达治疗进展以及您的角色是什么。这可能会帮助您对遵守医生的建议感到更加舒适。并且这种舒适性只能促进你或你所爱的人在医院照顾期间的进步。
无论疾病如何,很高兴知道患者及其家庭提供一系列医疗保健服务。当然,门诊是最常见的治疗环境。但是,当疾病变得严重时,有效的医院服务是满足需求的。
(c)版权所有1994年美国精神科协会
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额外资源
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APA参考
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