马普替林完整处方信息
品牌名称:Ludiomil
通用名称:马普替林
马普替林(Ludiomil)是一种抗抑郁药，用于治疗抑郁症有或没有焦虑．Ludiomil的用途、剂量、副作用。
在美国以外，品牌名称也被称为:Deprilept, Psymion
马普替林(Ludiomil)完整处方信息(PDF)
描述
药理学
适应症和用法
禁忌症
警告
预防措施
药物的相互作用
不良反应
过量
剂量
提供
描述
马普替林(Ludiomil)是一种抗抑郁药，用于治疗伴有或不伴有焦虑的抑郁症。
药理学
马普替林已被证明具有抗抑郁作用。它强烈地抑制大脑和外周组织对去甲肾上腺素的吸收，尽管它对血清素的吸收缺乏抑制作用是值得注意的。马普替林对抑郁症的焦虑成分也有镇静作用。
与其他三环类抗抑郁药类似，马普替林可降低惊厥阈值。
在重复每日服用马普替林后，在第二周达到血浆稳态浓度，大多数接受每日150 mg剂量的受试者达到稳定的血液水平在100至400 ng/mL之间。
适应症和用法
Ludiomil用于治疗抑郁症，包括躁狂抑郁症(双相情感障碍)的抑郁期，精神病性抑郁症(单极抑郁症)和更年期忧郁症。它也可能对某些患有严重抑郁性神经症的患者有用。
禁忌症
这种类型的联合治疗可能导致严重的相互作用，如高热、震颤、全身性阵挛性惊厥、谵妄和可能死亡。
有马普替林过敏史的患者禁用。
在急性充血性心力衰竭的心肌梗死后急性恢复期以及有传导缺陷的患者禁用马普替林。
不应用于已知或怀疑惊厥疾病的患者。马普替林可以降低癫痫发作的阈值。
窄角型青光眼患者不应给予马普替林。
前列腺疾病引起尿潴留的患者不应使用马普替林。
急性酒精中毒、催眠药、镇痛药或精神药物中毒应停用马普替林。
警告
心血管疾病:据报道，三环和四环抗抑郁药，特别是大剂量的抗抑郁药，会产生心律失常。据报道，有几例心血管疾病患者意外死亡。心肌梗死和中风也有报道与这些药物。因此，当马普替林用于老年患者或已知心血管疾病患者(包括有心肌梗死、心律失常和/或缺血性心脏病史的患者)时，应格外谨慎。
甲状腺机能亢进患者和服用甲状腺药物的患者应谨慎使用马普替林，因为有可能产生心血管毒性。
马普替林在接受胍乙定或类似交感神经溶解性降压药(贝他尼定、利血平、α -甲基多巴、可乐定)的患者中应谨慎使用，因为它可能会阻断这些药物的作用，导致血压失去控制。
癫痫发作:据报道，在没有已知癫痫发作史的患者中，以治疗剂量使用马普替林治疗。
当马普替林与吩噻嗪同时服用时，当苯二氮卓类药物的剂量在接受马普替林的患者中迅速减少时，或当马普替林的推荐剂量迅速超过时，癫痫发作的风险可能会增加。
癫痫发作的风险可以通过以下方法降低:以低剂量开始治疗;保持初始剂量2周，然后逐渐增加剂量。
由于马普替林具有抗胆碱能的特性，有眼压升高史或尿潴留史的患者应谨慎使用，特别是前列腺肥大的患者。
精神病:在使用三环类抗抑郁药物的精神分裂症患者中偶尔观察到精神病的激活，在使用马普替林时必须考虑到这一可能性。
轻度躁狂或躁狂发作:已知在患有周期性疾病的患者中，在使用三环抗抑郁药治疗抑郁症期间发生。如果出现这两种情雷竞技到底好不好用况，可能需要减少马普替林的剂量，停药，和/或使用抗精神病药物。
预防措施
自杀:严重抑郁症患者自杀的可能性是其疾病固有的，并可能持续到显著缓解发生。因此，在使用马普替林治疗的所有阶段，患者都必须受到仔细的监督，并且在良好管理的情况下，处方的用量应最小。
心血管疾病:特别是在心脏病患者和老年受试者中，应在长期大剂量治疗期间监测心功能并进行心电图检查。易患体位性低血压的患者应定期测量血压。
便秘:三环类抗抑郁药可引起麻痹性肠梗阻，特别是在老年人和住院患者中。因此，由于马普替林具有类似的抗胆碱能特性，如果出现便秘应采取适当的措施。
儿童用法:这种药不推荐用于儿童。
怀孕与退出:孕期或哺乳期使用马普替林的安全性尚未确定;因此，在怀孕、哺乳母亲或有生育潜力的妇女中使用它，需要权衡治疗的好处与对母亲和儿童可能的风险。
对认知或运动表现的干扰:由于马普替林可能损害执行潜在危险任务所需的精神和/或身体能力，如操作汽车或机械，患者应受到相应的警告。
择期手术前:我们对马普替林和全身麻醉药之间的相互作用知之甚少。只要临床可行，就应停用马普替林。
药物的相互作用
这种类型的联合治疗可能导致严重的相互作用，如高热、震颤、全身性阵挛性惊厥、谵妄和可能死亡。
服用马普替林时，对酒精饮料、巴比妥酸盐和其他中枢神经抑制剂的反应可能会被夸大。
马普替林可能减弱或取消肾上腺素能神经元阻断药物的降压作用，如胍乙定、贝他尼定、利血平、可乐定和α -甲基多巴。因此，需要同时治疗高血压的患者应给予不同类型的抗高血压药物(即利尿剂、血管扩张剂或不发生明显生物转化的β -受体阻滞剂)。
马普替林可能增强间接或直接作用的拟交感神经药物如去甲肾上腺素、肾上腺素和哌甲酯的心血管作用。马普替林也可能增强抗胆碱能药物(阿托品、双培登)和左旋多巴的作用。因此，在与抗胆碱能或拟交感神经药物联合使用马普替林时，由于可能存在加性作用，需要密切监督和谨慎调整剂量。
激活肝微粒体酶的药物，如巴比妥酸盐、苯妥英、口服避孕药和卡马西平，可能会加速马普替林的代谢，从而降低抗抑郁疗效。如有必要，应适当调整剂量。
马普替林和主要镇定剂的联合治疗可能导致马普替林血浆水平升高、惊厥阈值降低和癫痫发作。
马普替林和苯二氮卓类药物合用可引起镇静作用增强。
同时使用肠外硫酸镁和马普替林可导致严重增强中枢神经系统抑制剂的作用。
在使用此药之前:请告知您的医生或药剂师您正在服用的所有处方药和非处方药。这包括其他治疗抑郁症的药物。告诉你的医生你的任何其他健康状况，包括最近的心脏病发作、癫痫、过敏、怀孕或哺乳。雷竞技到底好不好用
不良反应
这种药物可能导致视力模糊，特别是在治疗的前几周。
马普替林的不良反应是轻微和短暂的，通常在继续治疗或减少剂量后消失。
如果出现以下任何副作用，请尽快咨询医生:更常见的:皮疹、红肿或瘙痒。
不常见:便秘(严重);恶心或呕吐;颤抖:颤抖或颤抖;癫痫(震动);不同寻常的兴奋;减肥。
罕见:男性和女性乳房增大;思维混乱(尤其是老年人);排尿困难;晕倒;幻觉(看到、听到或感觉到不存在的东西);乳汁分泌不当——女性;心律不齐(砰砰跳来跳去);喉咙痛、发烧;睾丸肿胀;黄色的眼睛或皮肤。
其他常见的副作用有:视力模糊;性能力下降;头晕或头晕(尤其是老年人);嗜睡;口干;头痛;性欲增强或减弱;疲劳:疲劳或虚弱;便秘(轻度);腹泻; heartburn; increased appetite and weight gain; increased sensitivity of skin to sunlight; increased sweating; trouble in sleeping; weight loss.
过量
迹象和症状
过量的症状是抽搐(癫痫发作);头晕(严重);嗜睡(严重);心跳快或不规则;发烧;肌肉僵硬或无力(严重);不安:不安或激动;呼吸困难;呕吐;还有瞳孔放大。
治疗
如果您或您认识的人可能使用了超过推荐剂量的这种药物，请立即联系当地的中毒控制中心或急诊室。
目前还不知道具体的解药。
保持充足的气道，清空胃内容物，对症治疗。
心律失常和中枢神经系统受累构成最大的威胁，即使最初症状似乎很轻微，也可能突然发生。因此，可能摄入过量马普替林的患者，特别是儿童，应该住院并密切监视。
剂量
你可能要过几天到几周才能感受到这种药的全部功效。未经医生检查，不要停药。
- 请遵照医生提供的使用说明使用此药。
- 在室温下，在一个严密封闭的容器中，远离热和光。
- 即使你感觉好些了，也要继续吃这种药。
- 不要错过任何剂量。如果你漏服了一剂这种药，请尽快服用。如果快到下一次给药的时间了，跳过错过的剂量，回到常规给药时间表。不要一次服用两剂。
附加信息:请不要与未开此药的人共用此药。请勿将此药用于其他健康状况。雷竞技到底好不好用把这种药放在孩子们够不着的地方。
在使用马普替林治疗期间，患者应接受医学监测。马普替林的剂量应根据每个患者的需要个体化。
有时这种药必须服用2或3周才能开始感觉好些。
成人:起初，每天服用一到三次，每次25毫克。医生可能会根据需要增加剂量。然而，剂量通常不超过150毫克一天，除非你在医院。
一些住院病人可能需要更高的剂量。(起始剂量为100mg，每日分2次或3次服用。这些患者的最佳剂量通常是每天150毫克，但有些患者可能需要高达225毫克的分剂量)。
当使用这些高剂量时，必须排除抽搐病史。
高龄及体弱病人:一般来说，对这些患者推荐较低的剂量，并且剂量只能逐渐增加。最初，建议每天3次10mg，根据耐受性和反应逐渐增加，最高可达75mg，分次服用。
孩子们:这种药不建议儿童使用。
停用:停药后，你的身体需要时间来适应。这通常需要3到10天。在此期间，请继续遵循上述预防措施。
如何提供
平板电脑::有25毫克，50毫克，75毫克。
如果你将使用这种药物一段较长的时间，一定要获得必要的补充之前，您的供应耗尽。
本专著中的信息不打算涵盖所有可能的用途、方向、预防措施、药物相互作用或不良反应。此信息是概括性的，不打算作为具体的医疗建议。如果您对正在服用的药物有疑问或想了解更多信息，请咨询您的医生、药剂师或护士。最后更新3月03日。
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马普替林(Ludiomil)完整处方信息(PDF)
APA的参考
Staff, H.(2009年1月3日)，马普替林处方全部信息，HealthyPlace。2021年1月28日，从//www.lharmeroult.com/other-info/psychiatric-medications/maprotiline-ludiomil-full-prescribing-information获取
