将人格障碍误诊为焦虑症raybet手机app

焦虑症的某些症状与人格障碍患者的症状相似，这有时会导致误诊。raybet手机app

什么是焦虑?

焦虑是无法控制的、过度的忧虑，是一种不愉快(焦虑)、温和的恐惧，没有明显的外部原因。焦虑是对未来的威胁或迫在眉睫但扩散和不明确的危险的恐惧，通常是想象或夸大的。焦虑的精神状态(以及随之而来的高度警觉)有生理上的补充。伴有短期焦虑和紧张的身体症状，如出汗、心悸、心动过速、换气过度、心绞痛、肌肉张力紧张和血压升高(觉醒)。常见的焦虑障碍包括强迫性思想、强迫性和仪式化行为、不安、疲劳、易怒和难以集中注意力。

raybet手机app人格障碍与焦虑

人格障碍患者通常很焦虑。raybet手机app自恋者，例如，他们全神贯注于获得社会认可或关注的需要(自恋的供应)．自恋者无法控制这种需求和随之而来的焦虑，因为他需要外部反馈来调节他不稳定的自我价值感。这种依赖使大多数自恋者易怒。他们勃然大怒并且有很低的挫折门槛。

患有某些人格障碍(例如，表演型、边缘型、自恋型、回避型、分裂型)raybet手机app的受试者与患有惊恐发作和社交恐惧症(另一种焦虑障碍)的患者相似。他们害怕当众尴尬或被批评。因此，他们在各种环境(社交、职业、人际关系等)中都不能很好地发挥作用。

自恋、强迫和焦虑

人格障碍经常发展成强迫和强迫行为。例如，像焦虑症患者一样，自恋者和强迫强迫症患者都是完美主义者，专注于自己的表现质量和能力水平。正如《诊断与统计手册》(DSM-IV-TR，第473页)所言，广泛性焦虑障碍(GAD)患者(尤其是儿童):

“…(A)他们通常过分热心地寻求认可，要求对他们的表现和其他担忧给予过分的保证。”

这同样适用于自恋或强迫性人格障碍的受试者。这两类患者——患有焦虑症的和受人格障碍折磨的——都因为害怕被人评价为不完美或有缺陷而瘫痪。raybet手机app自恋者和焦虑障碍患者总是无法达到内心的，苛刻的，和虐待狂的评论家以及一个浮夸的、膨胀的自我形象。

从我的书中《恶性自爱-自恋重探》

“自恋的解决方法是完全避免比较和竞争，并要求特殊待遇。自恋者的权利意识与自恋者的真实成就不相称。他从激烈的竞争中退出，因为他认为他的对手、同事或同行不值得他为之努力。

与自恋者不同，焦虑症患者对他们的工作和职业投入很大。确切地说，他们过度投资了。他们对完美的执着反而适得其反，具有讽刺意味的是，反而使他们成为差等生。

人们很容易将某些焦虑症的症状与病态自恋相混淆。两种类型的患者都担心社会认可，并积极寻求社会认可。两者都向世界展示了一种傲慢或不受影响的表象。两人都不正常，都有在工作和家庭中失败的个人经历。但自恋者是自我和谐者:他为自己感到骄傲和快乐。焦虑的病人很痛苦，正在寻求帮助和摆脱困境的方法。因此才有了鉴别诊断。”

参考书目

高德曼，霍华德G. -《普通精神病学评论》第四版-伦敦，普伦蒂斯-霍尔国际出版社，1995年- 279-282页

盖尔德，迈克尔等主编。-牛津精神病学教科书，第三版-伦敦，牛津大学出版社，2000 - 160-169页

梅兰妮·克莱因-《梅兰妮·克莱因的著作》-罗杰·钱尼-凯尔编- 4卷。-纽约，自由出版社- 1964-75

Kernberg O.，《边缘性条件与病态自恋》，雷竞技到底好不好用纽约，Jason Aronson, 1975

Millon, Theodore(和Roger D. Davis，贡献者):《人格障碍:DSM IV和超越》第二版，纽约，John Wiley和Sons, 1995年

米伦，西奥多，《现代生活中的人格障碍》raybet手机app，纽约，约翰·威利和儿子，2000

自恋型人格障碍-临床讨论-美国医学杂志。raybet手机app精神分析协会- 22 (1974):292-305

瓦克宁，山姆-恶性自爱-自恋重访，《斯科普里与布拉格》，第8次修订印象，纳西索斯出版社，2006年

这篇文章出现在我的书中，《恶性自爱-自恋重探》

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