自恋人格障碍治疗方式和疗法
质疑：
是自恋人格障碍（NPD）更适合认知行为疗法或心理学/精神分析疗法？
回答：
自恋遍布整个个性。这是全普遍的。作为一种自恋者，类似于酗酒，但更多。酗酒是一种冲动的行为。自恋者展示了数十种同样鲁莽的行为，其中一些人无法控制（就像他们的愤怒一样，他们受伤的壮大的结果）。自恋不是职业。自恋类似于抑郁或其他障碍，无法改变。
成人病态自恋是无法“治愈”的，就像一个人的整个人格是无法抛弃的一样。病人是一个自恋者。自恋更接近于一个人的肤色，而不是一个人对大学科目的选择。
此外，自恋人格障碍（NPD）经常被诊断为其他，甚至更顽固的人格障碍，精神疾病和药物滥用。raybet手机app
认知行为疗法（CBT）
CBT假设洞察力 - 即使仅仅是口头和知识分子 雷竞技是骗人的- 足以诱导情绪化结果。口头线索，咒语的分析我们不断重复（“我丑陋”，“我担心没有人想和我在一起”），我们内部对话和叙事的逐个逐步和我们的重复行为模式（学习行为）耦合阳性（和很少，阴性）增强剂 - 用于诱导累积的情绪效果Tantamount tantamount到愈合。
心理动力学理论反对认知可以影响情绪的观点。治疗需要获得和研究更深层的层次的病人和治疗师。这些层暴露在治疗体中被认为足以引起动态愈合。
治疗师的角色要么是通过允许患者转移过去的经验并将其叠加到治疗师身上来解释揭示给患者的材料(精神分析)，要么是提供一个有利于患者改变的安全的情感和保持环境。
悲伤的事实是，没有知道的疗法本身是有效的，尽管少数疗法合理成功，就应对其一些效果（行为修改）而言。
动态心理治疗或心理动力学治疗，精神分析心理治疗
这不是精神分析。它是一种基于精神分析理论的强化心理治疗，没有(非常重要的)自由联想元素。这并不是说这些疗法中不使用自由联想，只是说它不是这项技术的支柱。动态疗法通常应用于不被认为“适合”进行精神分析的患者(如那些患有人格障碍的患者，回避型PD除外)。raybet手机app
典型的是，采用不同的解释模式和其他技术从其他治疗模式。但被解释的材料不一定是自由联想或梦的结果，心理治疗师比精神分析学家要活跃得多。
心理动力学疗法是开放式的。在治疗开始时，治疗师（分析师）与分析（患者或客户）进行协议（“公约”或“联盟”）。PACT说患者承诺探讨他的问题，只要可能需要。这应该使治疗环境更加放松，因为患者知道分析师在他/她的处置时，无论需要多少会议，以便抓住痛苦的主题。
有时，这些疗法被分为表达性和支持性，但我认为这种划分是有误导性的。
表达意味着揭开（意识）患者的冲突并研究他或她的防御和抵抗力。分析师鉴于获得新知识并指导治疗冲突的治疗，解释冲突。换句话说，冲突是通过洞察力的“解释”和他的见解激励的患者的变化。雷竞技是骗人的
支持性治疗寻求强化自我。他们的前提是，一个强大的自我可以更好地应对外部(情境)或内部(与驱动有关的本能)压力。支持性治疗寻求增加病人抑制冲突的能力(而不是把它们带到意识的表面)。
当病人的痛苦冲突被抑制，伴随的烦躁和症状消失或改善。这有点像行为主义(主要目的是改变行为和缓解症状)。它通常不使用洞察力或解释(尽管也有例外)。雷竞技是骗人的
小组疗法
众所周知，自恋者不适合任何形式的合作，更不用说集体治疗了。他们会立即将他人视为潜在的自恋供应者——或潜在的竞争对手。他们理想化了前者(供应商)，贬低后者(竞争对手)。这显然不利于集体治疗。
此外，该组的动态必然会反映其成员的相互作用。自恋者是个人主义者。他们认为具有蔑视和蔑视的联盟。需要诉诸团队的工作，坚持小组规则，屈服于主持人，并履行和尊重其他成员，因为他们被他们羞辱和降级（可鄙的弱点）。因此，含有一个或多个自恋者的一组可能会在短期，非常小的大小，联盟（基于“优势”和蔑视）和愤怒和胁迫的侵略（表演）之间波动。
自恋能被治愈吗?
成年自恋者很少能被“治愈”，尽管一些学者不这么认为。尽管如此，治疗干预越早，预后越好。在青少年早期，正确的诊断和适当的治疗方式组合保证了成功而不会在三分之一到一半的病例中复发。此外，衰老会缓和甚至消除一些反社会行为。
Theodore Millon和Roger Daraybet手机appvis在他们开创性的巨著《现代生活中的人格障碍》(New York, John Wiley & Sons, 2000)中写道(308页):
“大多数自恋者强烈抵制心理治疗。对于那些选择继续接受治疗的人来说，有几个难以避免的陷阱……口译甚至一般的评估往往很难完成……”
第三版“牛津精神病学教科书(牛津，牛津大学出版社，2000年重印)，警告(第128页):
“......（P）所有人不能改变他们的意识，但只能改变他们的情况。寻找影响人格障碍的小变化的方法有一些进展，但管理层仍然在很大程度上包括帮助这个人找到一种方法与他的性格较少的生活中的生活......无论使用什么治疗，目标都应该是适度的，应该允许相当长的时间来实现它们。“
权威的《普通精神病学评论》第四版(伦敦，Prentice-Hall国际出版社，1995年)说(第309页):
“(有人格障碍的人)……raybet手机app对治疗他们的医疗保健专业人员造成怨恨甚至疏远和倦怠…(318页)长期的精神分析疗法和精神分析已经被尝试用于(自恋者)，尽管他们的使用是有争议的。”
自恋的原因是报道，并报道过度陈述的是治疗师被聪明的自恋者所愚弄。大多数自恋者都是专家操纵者和完善的行动者，他们学会如何欺骗他们的治疗师。
这是一些难事位：
- 自恋有不同的层次和程度。两个自恋者之间的差异可能很大。浮夸和移情的存在或缺乏都不是微小的变化。它们是未来心理动力学的重要预测者。如果确实存在，预后会好得多。
- 有自发愈合、后天情境自恋和“短期自恋”的案例(见Gunderson和Ronningstam的研究，1996)。
- 古典自恋者的预后（宏大，缺乏同理心和所有人）绝对不太好，持久，持久和完全治愈。此外，自恋者被治疗师强烈不当。
但...
- 可以修改副病态障碍（如痴迷的行为）和NPD的某些方面（疑似，持续困难，权利感，病理谎言）（使用谈话治疗，具体取决于问题， 药物）。这些不是长期或完整的解决方案 - 但其中一些确实有长期的效果。
- DSM是一个计费和管理导向的诊断工具。它的目的是“整理”精神病医生的桌子。第二轴心人格障碍的界定不raybet手机app明确。鉴别诊断定义模糊。有一些文化偏见和判断[见分裂型和反社会pd的诊断标准]。其结果是严重的混淆和多重诊断(“共病”)。NPD于1980年被引入DSM [DSM- iii]。目前还没有足够的研究来证实关于NPD的任何观点或假设。未来的DSM版本可能会在集群或单一“人格障碍”类别的框架内完全废除它。当我们问:“能否治愈NPD ?”时，我们需要意识到，我们并不确定什么是NPD，以及NPD的长期治疗构成是什么。 There are those who seriously claim that NPD is a cultural disease (culture-bound) with a societal determinant.
自恋者在治疗中
在治疗中，一般思想是为真正的自我创造条件，以恢复其增长：安全，可预测性，正义，爱情和验收 -雷竞技到底好不好用 镜像，重新养育和持有环境。疗法应该提供这些养育和指导条件（通过转移，认知重新标记或其他方法）。雷竞技到底好不好用自恋者必须了解到他过去的经历不是自然的法律，而不是所有成年人都是辱骂，这种关系可以培养和支持。
大多数治疗师试图利用自恋者膨胀的自我(虚假自我)和防御。他们称赞自恋者，挑战他通过克服他的障碍来证明他的全能。它们呼吁他对完美、才华和永恒的爱的追求——以及他的偏执倾向——试图摆脱适得其反、自我挫败和功能失调的行为模式。
通过抚摸自恋者的自大，他们希望修正或对抗认知缺陷、思维错误和自恋者的受害者立场。他们与自恋者约定改变他的行为。有些人甚至将这种疾病医学化，将其归因于遗传或生物化学起源，从而“免除”自恋者的责任，使他的精神资源得以集中在治疗上。
面对自恋器头脑并从事电力政治（“我聪明”，“我的意志应该占上风”，依据）是明显无益的，可能导致愤怒的攻击和改进自恋者的持续妄想，由他的羞辱造成的在治疗环境中。
通过应用12步技术（对患有反社会人格障碍的患者进行修饰的成功，以及与NLP（神经语言编程），模式治疗和EMDR（眼运动脱敏）多样化的治疗方式。
但是，无论谈话治疗类型如何，自恋者都贬值了治疗师。他的内部对话是：“我知道最好，我知道这一切，治疗师比我聪明，我买不起是唯一有资格对待我的治疗师（因为我的等于，不用说），我真的是一个自己的治疗师......“
一连串的自我妄想和梦幻般的宏伟（真正，防御和抵抗力）随之而来：“他（我的治疗师）应该是我的同事，在某些方面，他应该接受我的专业权威，为什么他不会成为我的朋友毕竟我可以使用比他所做的灵哥（心理学）更好？我们（他和我）对抗敌对和无知的世界（共享精神病，Folie A Deux）......“
然后是这个内在对话:“他以为他是谁，问我这些问题?”他的专业资格是什么?我是一个成功人士，而他是一个在昏暗办公室里的无名治疗师，他试图否定我的独特性，他是一个权威人物，我恨他，我会证明给他看，我会羞辱他，证明他无知，吊销他的执照(转移)。实际上，他是可怜的，一个零分，一个失败者……”
这只是在治疗的前三个会议中。随着治疗进展，这种虐待的内部交易所变得更加挥手和泼妇。
自恋者通常不愿意接受药物治疗。诉诸药物意味着承认出了问题。自恋者是控制狂，讨厌被别人开给他们的“改变思维”药物“影响”。
此外，他们中的许多人认为药物是“伟大的均衡器” - 它将使它们失去自己的独特性，优越性等。这就是他们可以令人信服地阐述将药物作为“英雄主义”的行为，自我勘探的大胆企业，突破性临床试验等部分。
他们经常宣称这种药的影响不同,而不是其他人,或者他们已经发现了一个新的、令人兴奋的方式使用它,或者他们是别人的一部分(通常是自己)学习曲线(“新方法剂量的一部分”,“新的鸡尾酒拥有伟大的承诺”的一部分)。自恋者必须戏剧化他们的生活，以感到有价值和特别。要么不存在，要么不独特——要么与众不同，要么根本不存在。自恋者喜欢小题大做。
就像在物理世界一样，只有通过难以置信的扭转和断裂的力量才能产生变化。只有当自恋者的弹性消失，只有当他被自己的不妥协所伤害，只有这样才有希望。
它不仅仅是真正的危机。ennui还不够
下一个：法庭上的自恋者
APA参考
Vaknin，S.（2008年11月30日）。自恋人格障碍治疗方式和疗法，健美。从Https://www.lharmeroult.com/personality-disorders/malignant-personality-disorder-treatment-modality-和曲线曲线