治疗躁郁症和失眠的方法:我睡不着

双相情感障碍患者经历失眠和其他睡眠问题是很常见的，不管他们的情绪发作是否通过药物治疗成功。当一个双相情感障碍患者无法入睡时，接受治疗是非常重要的，因为睡眠障碍会导致功能下降和情绪不稳定。事实上，睡眠障碍甚至与自杀的感觉。当然，如果这种失眠是慢性的，那么情绪紊乱也是慢性的。如果你患有躁郁症并且失眠，请继续阅读。

减少双相性失眠的非药物治疗方法

虽然治疗躁郁症的药物是可行的，a非药物治疗双相障碍失眠治疗通常是值得首先尝试的，因为它没有副作用或形成习惯的风险。

双相情感障碍失眠的主要非药物治疗方法被称为失眠认知行为疗法(CBT-I)，它包括:

• 分析和目标设定
• 动机性访谈
• 睡眠教育
• 挑战行为和思想

躁郁症与失眠分析与目标设定

这是解决失眠的第一步。它包括问病人一些问题来评估他或她做了哪些可能导致睡眠障碍的事情。围绕的问题:

• 睡前的例程
• 夜间的贡献者(比如开着手机)
• 白天的行为(如咖啡因摄入)
• 关于睡眠的想法和情绪

然后确定改善睡眠的目标。

双相性失眠的动机性访谈

一旦确定了上述因素，就需要对改变行为、思想和情绪的利弊进行讨论。例如，如果一个人晚上开着手机，他会被问到改变这种行为的好处是否值得。

睡眠和昼夜节律教育改善双相障碍患者睡眠不足

人们对睡眠存在的一个问题是，他们对睡眠是如何运作的了解不够，无法优化他们的睡眠体验。这一阶段的治疗睡眠不足重点关注环境因素、社会节律和睡眠时间等因素如何影响睡眠质量的教育。

例如，虽然人们倾向于在不同的时间上床睡觉和起床(尤其是周末和工作日)，但人们了解到这实际上会增加失眠的风险。

通过认知行为疗法治疗双相性失眠

以上步骤是CBT-I的前奏。顾名思义，这种类型的治疗同时关注行为和认知的改变。

行为的改变包括:

• 刺激控制——专注于制造睡眠周期一致加强床和睡眠之间的联系。
• 限制卧床时间-躺在床上的时间过长实际上会增加失眠的风险，所以最好只在睡觉的时候躺在床上。
• 有规律的睡眠和起床时间-每天按时睡觉、按时起床可能是失眠治疗中最重要的部分。这就造成了晚上的困倦，尤其是在不午睡的时候。
• 建立一个逐步结束的例行公事-每天晚上花30-60分钟在昏暗的灯光下做促进睡眠的活动是至关重要的，这有助于向身体发出睡觉时间到了的信号。避免使用电子设备。
• 开始起床活动-这包括:不按下贪睡按钮，醒来时打开窗帘，醒来时在明亮的光线下待30-60分钟，等等。

在改变睡眠行为时，一定要注意这一点轻度躁狂,躁狂或快速循环症状

当改变关于睡眠的想法和感觉时，CBT-I的认知部分，主要目标是减少睡前的忧虑、沉思和警觉。这可以通过以下技巧实现:

• 治疗
• 写日记
• 安排有限的“担心时间”

对失眠的认知行为疗法可能看起来很复杂，但它可能非常有效，并具有持久的效果。

双极型失眠药物

上述用于治疗失眠的行为和认知改变通常是患者的首选，因为没有成瘾的风险。然而，有时双相性失眠药物是需要的。更多关于睡眠药物的信息，见双相情感障碍和睡眠问题:怎么办。