抗药物性功能障碍

以下是如何确定性功能障碍是否来自抗抑郁药物而不是抑郁症。

性功能障碍经常发生，但很少在医生的办公室里被问及或讨论。一些医生和病人对这个话题感到尴尬。当你有顾虑时，向你的医生敞开心扉。讨论是否可以改用抗抑郁药(如安非他酮或米氮平)，这些药物不会显著损害性功能。另外，和你的医生谈谈，是否可以添加其他药物，如安非他酮，育亨宾，甚至米氮平来抵消性方面的副作用。

你怎么知道性功能障碍是由药物引起的，而不是由抑郁症引起的?如果抑郁症缓解后功能障碍仍然存在，那么你应该考虑其他原因，如药物引起的功能障碍或其他医学原因，如糖尿病。

性方面的副作用包括性欲下降、勃起功能障碍、射精延迟和性高潮减弱。这些影响可以在整个治疗过程中持续。选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)比其他抗抑郁药更容易引起性副作用，特别是延迟性高潮或无法达到性高潮(性高潮障碍)。三环类抗抑郁药(tca)更容易引起勃起功能障碍。

你知道吗...

根据美国精神病协会年度会议的研究，更多人经历抗抑郁药引起的性功能障碍（SD）抗抑郁用途，这是由先前思考的。研究人员在1101名美国诊所提出了近6300名患者，其使用八个较新的抗抑郁药。

研究的抗抑郁药是：

Buroproion SR（Wellbutrin）
Citalopram（Celexa）
氟西汀(百忧解)
mitrazapine (Remeron)
Nefazodone（Serzone - 不再可用）
帕罗西汀(帕罗西汀)
舍曲林(左洛复)
文拉法辛(惠士)

继续下面的故事

研究参与者年龄在18岁以上，在过去的一年中性生活活跃，并且愿意讨论性功能。研究人员安妮塔·h·克莱顿(Anita H. Clayton)博士和詹姆斯·普拉德科(James Pradko)博士指出，在所有被要求参加研究的患者中，有70%的人愿意这么做。克莱顿指出，这表明，如果被问及性功能问题，患者愿意与他们的医疗服务提供者讨论。参与者填写了一份由克莱顿设计的问卷。

该研究的结果表明，近40％的人服用这些抗抑郁药的人会经历性功能障碍。这个数字是研究人员在研究之前预测的两倍。在八个抗抑郁药中，Wellbutrin和Serzone不太可能导致性副作用而不是Prozac，Paxil，Zoloft和Effexor。此外，Wellbutrin也不太可能与Celexa和Remeron引起性功能障碍。Prozac不太可能引起性功能障碍。这些差异被研究人员报告为“统计学意义”。根据克莱顿的说法，较少的性副作用与Wellbutrin和Serzone的原因很可能是这些药物影响大脑中不同受体的药物的结果而不是其他抗抑郁药。

研究人员还发现了许多风险因素，可能会增加抗抑郁药物所产生的性功能障碍的可能性。以下因素可能会增加一个人对这些抗抑郁药进行性副作用的机会：

年龄的增加
高剂量
已婚
降低教育水平（少于大学）
缺乏全职就业
共病也与性功能障碍有关
其他药物
对性功能兴趣低
每天抽6至20支香烟
抗抑郁药性功能障碍的历史

如果您正在经历性功能障碍并采取抗抑郁药，请与您的医生交谈。一定要有物理以排除其他原因。如果是您的抗抑郁药，请与您的医生讨论选项。如果您的医生无法接受此类讨论，请考虑寻求另一种意见。如本研究所见，Wellbutrin和Serzone会导致比其他抗抑郁药的副作用更少。这些和其他抗抑郁药以及各种组合为经历性功能障碍的人提供了许多选择。此外，伟哥目前用于治疗这种副作用。