许多医生不妥善治疗抗抑郁药的副作用

像大多数精神科医生一样，当毒品制造商开始引入一种新型时，我在20世纪80年代后期兴奋抗抑郁药叫选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）。这些药物，包括百忧解和帕罗西汀，极大地缓解了抑郁症的破坏性影响，而副作用几乎可以忽略不计。

不幸的是，像许多“神奇的药物一样，”SSRI抗抑郁药已经证明是一个混合的祝福。对于大多数抑郁症的人来说，这些药物可以从瘫痪和有时自杀绝望提供绝望需要的桥梁。但他们对副作用的记录并不是那么好。对于一些患者，他们将令人生畏的障碍落下以严重副作用的形式完全康复，包括身心嗜睡，性欲丧失和性能，重量增长。

这些副作用侵蚀了脆弱的健康和自尊，大多数患者一直在努力重建。面对他们的健康和幸福的基本障碍，许多服用抗抑郁药的人都令人沮丧和停止服用他们的药物，通常随着重新症状的结果。

遗憾的是，一些医生不欣赏，或者甚至可能会忽视他们的患者对副作用的抱怨。“比你开始用药之前你比你好多了，”患者被告知他们被鼓励接受他们的命运作为两个邪恶的较小者。“每种药物都有副作用。你只需要学会与他们一起生活，”他们是劝告。

这种全常见的医生的反应不仅缺乏同情心，而且也是坏药。通过将抗抑郁药的副作用驳回，因为患者必须学会与之相处，医生正在努力恢复患者的机会。如果抑郁症的主要症状是无法享受生活的，那么在关系和工作中寻找乐趣是恢复的最终目标。如果我们感到不受欢迎，我们中间可以期望对他人有理望？我们怎样才能完全享受无需健康的性欲，完全性功能或积极的身体形象的乐趣？谁能希望在快速的生活赛道上竞争，并使用减少的生命力和精神警觉？

这些问题并非无关紧要的问题;他们去从抑郁中恢复的心脏。

多年来，我用心理疗法和药物治疗抑郁症患者，却发现他们的进步被一系列新的障碍转移了。他们的体重增加了——有时增加得如此之多，以至于让自己置身于社交生活的边缘。她们的性冲动抛弃了她们——爱情关系和婚姻在性冷淡和性功能障碍中破裂。最关键的是，他们缺乏精力跟上工作，并完全参与日常生活的挑战。病人们一次又一次地告诉我，尽管他们的抑郁得到了控制，但他们无法完全享受生活。

我开始与个别患者努力工作，寻找提供帮助的方案。我们看着饮食，压力水平，运动和荷尔蒙。今天，我的300多名患者 - 约80％的人试图我们开发的计划 - 发现了抑郁症和药物的副作用。

超过2500万美国人目前正在服用抗抑郁药物治疗沮丧和各种非抑郁症，包括：焦虑和恐慌障碍那强迫性/强迫性障碍慢性疼痛综合症、肠易激综合症、偏头痛和慢性疲劳。

然而，根据调查结果和报道的副作用，有30%到80%的患者在服药后会出现严重的副作用，导致他们在工作或人际关系中发挥作用的能力明显受损。

(至于所谓的“自然”疗法:最近有很多关于它的文章圣约翰麦芽汁。事实上，这种草药补充剂帮助许多人应对轻度到中度的抑郁症。但它对许多患有严重抑郁症的人不起作用。此外，圣约翰草本身也有令人头疼的副作用，而且与SSRIs不同，它对上述非抑郁症没有影响。)

这些副作用的医学基础很复杂，也不完全清楚，但有一点是明确的:抗抑郁药是一种能引起人体神经化学和荷尔蒙系统广泛变化的强大药物。当身体的一个代谢系统失衡时，它往往会造成其他系统的失衡——这就是为什么这么多人遭受多重副作用的部分原因。当不平衡发生时，身体就会努力补偿，并重新确立它的自然平衡和健康秩序。这种朝向平衡的内在驱动力是你身体隐藏的天赋。

我相信没有人应该仅仅因为服用抗抑郁药物就放弃自己的半生。每个从抑郁中恢复过来的人都应该渴望幸福和成就感，这与活力、积极的身体形象、积极的工作态度和积极的工作态度有关健康的性生活以及他们培养的高质量的关系。最后，仅仅从抑郁中生存下来是不够的。

你可以茁壮成长。

Robert J. Hedaya是乔治城大学精神病学的临床教授。他在Chevy Chase中保持私人惯例。本文适应“抗抑郁药生存指南:临床证明的项目，以加强利益和击败你的药物副作用“。