照顾精神病人的挑战

65岁的凯莉·杰克逊(Carrie Jackson)曾两次面临儿童精神疾病的折磨。

她利用俄亥俄州的法院系统宣布她的两个成年儿子在精神上没有能力照顾自己。她是他们的法定监护人，负责他们生活中的一切——他们的住所、食物、卫生。他们都无法处理现代生活中最简单的责任。

汽车还是医疗保险?算了吧。有线电视修理工?不可能。

她的儿子都有精神疾病。两人都被诊断为精神分裂症。

两人都必须服用强效抗精神病药物才能接近正常生活。杰克逊希望她总能说服他们使用这些药物，但经验告诉她，她不能完全相信这会发生。

她对上个月在莱克伍德发生的一起杀人案中的几个家庭表示同情。受害者。被指控的袭击者。的家庭。

警方称，29岁的威廉·休斯顿(William Houston)在海湾大道一栋公寓楼的走廊上勒死了55岁的朋友兼邻居穆萨·班纳(Mussa Banna)，他告诉家人自己已经停止服用治疗精神分裂症的药物。休斯顿被控谋杀，被判50万美元保释金。休斯顿的家人说，他认为住在公寓楼里的祖母即将或已经被性侵犯。休斯顿和他的祖母住在一起，但没有监护人。

杰克逊理解这种错觉。她49岁的儿子托米·安德森(Tommie Anderson)曾四次作为精神病人住院。他曾经消失了18个月，她知道他的下落只是因为阿伦敦，宾夕法尼亚州。警方告诉她，除非有人认领，否则他遗弃的汽车将被丢弃。1992年，杰克逊在克利夫兰的遗嘱认证法庭获得了汤米的监护权。

去年11月，在汤米秘密停止服用抗精神病药物后，他听到有人告诉他从他们在东105街和苏必利尔大道的家走出来。警方在东55街东岸大道(East Shoreway)的草地上发现了他，那里距离下午高峰时段的交通只有几英尺。那些声音让他坐下来休息。

汤米40岁的哥哥安东尼已经住过两次院。像汤米一样，他对自己和他人都成了危险。法庭文件显示，他多次威胁母亲和妻子，在浴室的黑暗中坐了几个小时，还躲在壁橱里。1997年，杰克逊获得了安东尼的监护权。

对杰克逊、其他有精神分裂症儿童的家庭以及医疗和心理健康专业人士的采访显示出类似的模式。父母和朋友们都不愿意把他们所爱的人带到遗嘱认证法庭，让法院宣布他们无行为能力。

切斯特镇的南希·费奇说:“很多家庭都不敢这么做。她说，她30岁的儿子布兰登患有精神分裂症，正在服用抗精神病药物。他住在家里。惠誉认为没有必要寻求监护权。

她说，家人不想破坏在治疗中建立的信任和纽带。她补充说，他们认为接受药物治疗的病人在家里会得到最好的照顾。“他们不想惹他们生气。”

精神分裂症是一种大脑疾病，世界上1%的人会患上这种疾病。虽然它通常发生在十几岁或20岁出头的人身上，但它可以在任何时候袭击任何人。所有种族、所有经济或社会阶层的人都会受到影响。在美国，每年大约有200万人患有精神分裂症。

患者通常会出现多种症状，包括幻觉、幻听和幻视。他们是偏执狂。他们严重无法计划生活中的事情。他们的家人有时认为他们很懒。

凯斯西储大学助理教授、大学医院卫生系统精神分裂症和精神障碍项目主任克里斯汀娜·m·科科西亚博士说，关于精神分裂症患者是否倾向于暴力行为的研究是矛盾的。他不认为他们比其他精神病人更暴力。

“如果他们了解你，精神分裂症患者很容易对付，”曾治疗过被监禁患者的科科西亚说。治疗方案的一部分是与患者建立信任，这对于采取了在遗嘱认证法庭寻求监护权的极端步骤的家庭来说是很困难的。

康科西亚没有治疗过威廉·休斯顿，她说精神分裂症患者对现实有自己的看法。谈到休斯顿，他说，“他一想到自己的祖母即将被强奸或已经被强奸，一定很害怕。”

根据俄亥俄州的法律，精神病患者不能被家人或朋友强迫服用药物。他们可以根据法院的命令在医院强制用药。

Coconcea说，法院的命令到医院门口就结束了。他补充说，在他作为一名精神病学家和教授的实践中，他每年只看到两到三起案件，因为当事人面临伤害自己或他人的直接危险，所以法院下令提供药物。

休斯顿在Bridgeway Inc.的一家分支机构接受治疗，这是一家公立机构，每年在凯霍加县接待约3,000名客户。凯霍加县精神健康委员会正在对休斯顿在布里奇威的治疗情况进行例行调查。

Bridgeway执行董事拉尔夫•菲(Ralph Fee)以患者保密为由，拒绝将休斯顿作为客户进行讨论。

然而，他说，治疗是药物、疗法和家庭支持的结合。“这是世界上最具毁灭性的四五种疾病之一。

“我们不确定是什么原因造成的，”费说。“但随着心理健康护理的进步，我们现在做得比5年或10年前好得多。”

杰克逊希望修改俄亥俄州的法律，允许精神病人被迫服用药物。家属和医学专家说，精神分裂症患者不能做出正确的决定。这种情况是这种疾病的症状之一。

“他们说他们有权利，”杰克逊宣称。“难道家庭就没有权利吗?”

杰克逊触及了心理健康专家、患者和家属之间由来已久的争论。

全国精神疾病联盟俄亥俄州分会的布莱尔·杨(Blair Young)说:“不应该强迫任何人服用药物，或者在街上直走，或者穿红衬衫。”

(来源:克利夫兰老实人报- 2/9/03)